Maha-suolikanavassa esiintyvän karsinoidikasvaimen kasvua voidaan hillitä pitkävaikutteisella oktreotidilla (Sandostatin® LAR®), osoittaa tuore tutkimus. Oktreotidin on aiempien tutkimusten perusteella tiedetty lievittävän karsinoidikasvaimeen liittyviä oireita kuten vakavaa ripulia ja punastumista, mutta uusi tutkimus osoittaa nyt ensimmäistä kertaa, että pitkävaikutteinen oktreotidi voi myös ehkäistä kasvaimen kasvua tai jopa pienentää kasvainta potilailla, joiden syöpä on levinnyt viereisiin kudoksiin tai lähettänyt etäpesäkkeitä. Levinneistä karsinoidikasvaimista kärsiviä potilaita ei voida leikata, joten tulokset antavat uuden mahdollisuuden näiden potilaiden hoitoon. Tulokset esitettiin tammikuussa 2009 American Society of Clinical Oncologyn kongressissa (ASCO GI) San Fransiscossa.

Tutkimuksessa taudin etenemisen riski oli 66% pienempi oktreotidia saaneilla potilailla verrattuna lumelääkettä saaneisiin potilaisiin. Oktreotidi piti taudin etenemisen kurissa keskimäärin 14 kuukauden ajan, kun lumelääkettä saaneilla potilailla tauti alkoi edetä 6 kuukauden kuluttua.

Tulokset osoittavat, että karsinoidikasvaimen hoidossa varhainen aloitus on tärkeää, sillä hoito oli tehokkainta potilailla, joiden sairaus oli hiljattain diagnosoitu ja joilla oli verrattain vähän etäpesäkkeitä maksassa.

Lisätietoa tutkimuksesta:

Saksalaisessa PROMID-tutkimuksessa oli mukana 85 potilasta, joilla oli mahasuolikanavan endokriininen karsinoidikasvain, joka oli hyvin erilaistunut. Potilaiden tauti ei ollut leikattavissa, koska se oli joko levinnyt tai (maksa) etäpesäkkeinen. Potilaat saivat tutkimuksessa  ensimmäisen linjan hoitona joko oktreotidia tai lumelääkettä. Hoitoa jatkettiin taudin etenemiseen saakka. Oktreotidin hyöty nähtiin potilailla, joiden kasvaimet erittävät humoraalisia välittäjäaineita sekä potilailla, joilla ei ollut toiminnallista peptidien eritystä.

Lisätietoa karsinoidikasvaimista:

Maha-suolikanavan endokriiniset kasvaimet ovat ruuansulatuskanavasta lähtöisin olevia kasvaimia, joita voi esiintyä mm. ohutsuolessa, umpilisäkkeessä tai paksusuolessa. Karsinoidikasvaimia hoidetaan leikkauksella ja lääkehoidolla. Uusia tapauksia todetaan vuosittain Suomessa noin 40 kappaletta (1,2 tapausta 100 000 asukasta kohden vuodessa).

Lisätietoa oktreotidista:

Oktreotidi (Sandostatin LAR) on somatostatiinista johdettu synteettinen yhdiste. Somatostatiinia on normaalisti ihmiskehossa, jossa se estää joidenkin hormonien, kuten kasvuhormonin erittymistä. Sandostatin LAR -valmisteen käyttöaihe on toiminnallisiin gastroenteropankreaattisiin kasvaimiin liittyvien oireiden hoito potilailla, joilla oireet ovat hallinnassa ihon alle annettavalla Sandostatin®-hoidolla. Sandostatin LAR on reseptilääke, joka annetaan injektiona pakaralihakseen kerran kuukaudessa. Se on ollut markkinoilla vuodesta 1998.

Lisätietoja:

Merja Auvinen, tieteellinen asiantuntija, Novartis Finland Oy, puh. 050 511 8406

Lähde:

PROMID Study Group:  Placebo-controlled, double-blind, prospective, randomized study of the effect of ocreotide LAR in the control of tumor growth in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors: Abstract 16, American Society of Clinical Oncologyn kongressissa (ASCO GI)  16 Jan, 2009.