Varför lossnar en benskruv?
När man sätter in ett ortopediskt implantat, till exempel en höftskruv för att fixera en höftfraktur, innebär detta samtidigt att celler och vävnad runt implantatet skadas, dels på grund av försämrad blodförsörjning, dels på grund av traumat i sig. Detta leder till att en nedbrytning av benvävnad runt implantatet startas, då celler som äter upp ben, så kallade osteoklaster, rekryteras för att ta bort döda benceller. Denna benresorption försämrar det mekaniska stödet kring implantatet och den reducerade stabiliteten kan leda till komplikationer som skruvmigration, implantatlossning och om-operationer, vilket är både plågsamt för patienten och kostsamt för sjukvården.

Att fästa ett implantat i skört ben, till exempel osteoporotiskt ben, är en extra stor utmaning då benet är svagare och det från början finns mindre ben att fästa i. Här finns med andra ord ett extra stort behov av att hindra den nedbrytningsprocess som inleds vid ingreppet då man sätter in implantatet. Osteoporotiska patienter är en stor och växande grupp med många och ofta komplicerade benbrott.  Enligt the International Osteoporosis Foundation är idag 75 miljoner människor enbart i Europa, USA och Japan drabbade av osteoporos. Varje år sker över 9 miljoner ostoporotiska frakturer, varav 1,6 miljoner höftfrakturer. Till år 2050 väntas förekomsten av höftfrakturer öka med 310% för män och 240% för kvinnor.

Hur kan man hindra detta?
Bisfosfonater är en grupp läkemedel som sedan länge använts systemiskt för att behandla osteoporos då de verkar selektivt på osteoklasterna och inaktiverar dem. Vårt dotterbolag AddBIO har tagit fram Zolidd, en produkt som möjliggör att bisfosfonat kan frisättas lokalt, direkt från en implantatyta. Genom att tillsätta bisfosfonater i samband med insättningen av ett implantat hämmas osteoklasternas nedbrytande aktivitet, vilket ger bättre infästning och stabilare implantat.

För den som vill läsa mer:
Per Aspenberg, professor vid Linköpings universitetssjukhus och ortopedisk kirurg samt en av grundarna till AddBIO, förklarar nyttan med bisfosfonater inom proteskirurgin i Ortopediskt Magasin nr 1 2010, läs artikeln här.  

Läs med om Zolidd på www.addbio.se

International Osteoporosis Foundation: www.iofbonehealth.org

Maria Fors
Investment Manager
Accelerator Nordic AB