Vad bör jag tänka på att äta när jag har diabetes

Under de senaste åren har det lanserats en rad nya koster som anses vara bra för viktnedgång och lämpliga för personer med diabetes där de vetenskapliga läget är under utveckling. Det man i alla fall vet är enligt Socialstyrelsen att undvika fett, äta på Medhavsvis, minska kolhydratintaget eller låta GI styra inköpslistan. En viktig del i rådgivningen är att hjälpa patienten att hitta en bra vardagskost som vid behov även leder till viktnedgång.

Kan kost stabilisera blodsockret eller påverka risken för hjärt- och kärlsjukdom, förtida död eller andra komplikationer till diabetes? Utifrån den frågeställningen har SBU (Statens beredning för medicinsk utvärdering) granskat det vetenskapliga underlaget för livsmedel och koster.
Granskningen visar att flera enskilda livsmedel och koster inverkar positivt på ett flertal kända riskfaktorer vid diabetes. Till exempel vikt, långtidsblodsocker (HbA1c), blodtryck och blodfetter.

Kost som kan vara bra vid diabetes
Kost som minskar dödligheten hos den som har diabetes med vetenskapligt stöd är:
- Grönsaker, rotfrukter och baljväxter
Mer än 250 gram grönsaker och baljväxter per dag.
- Frukt
Frukt i kombination med grönsaker och baljväxter.
- Fullkornsprodukter
- Fisk
Fisk fler än en gång per vecka, gärna fet som innehåller mycket n-3-fettsyror (omega 3).
- Nötter och jordnötter
Fem portioner (à 30 gram) nötter och jordnötter per vecka, sänker LDL-kolesterol och triglycerider i blodet.
- Alkohol
Måttligt intag av alkohol.
- Kaffe
Fler än två koppar kaffe om dagen.
- Salt
Cirka 6-7 gram salt per dag.

- Traditionell diabeteskost
Välj kolhydratrika livsmedel med lågt glykemiskt index.
- Måttlig lågkolhydratkost
Välj kött, fisk, skaldjur, ägg, grönsaker, baljväxter och vegetabiliska proteiner samt fett från olivolja och smör.
- Medelhavskost
Välj rikligt med frukt, baljväxter och grönt samt fisk och sparsamt med rött kött samt enkelomättade fetter från olivolja och nötter.
- Traditionell diabeteskost med lågt glykemiskt index (GI)
Välj rikligt med bönor, linser, pasta, klibbfritt ris, korngryn, bulgur, grönsaker och frukt med lågt glykemiskt index (äpple, apelsin och päron) bröd med hela korn och lösliga fibrer.
Det finns vetenskapligt stöd för att traditionell diabeteskost baserad på svenska näringsrekommendationer (SNR) har en positiv inverkan på långtidsblodsocker (HbA1c), främjar viktnedgång samt förbättrar blodfetter.
Ett bra mått är att utgå från tallriksmodellen, det vill säga, om man vill gå ned i vikt eller har låg fysisk aktivitet väljer man två fjärdedelar av rotfrukter, grönsaker, frukt eller bär och en fjärdedel potatis, ris, bulgur, quinoa, pasta eller bröd samt en fjärdedel kött, fisk, ägg eller proteinrikt vegetariskt alternativ.
Vid normalvikt väljer man istället en tredjedel fördelade på de olika delarna,
- Rotfrukter, grönsaker, frukt eller bär
- Potatis, ris, bulgur, quinoa, pasta eller bröd
- Kött, fisk, ägg eller proteinrikt vegetariskt alternativ.
Kombinera gärna med en 45 minuters promenad om dagen, vilket förbättrar blodsockerkontrollen, reducerar nivån av triglycerider och minskar bukfetman. Ökad fysisk aktivitet är även en mycket viktig del i livsbehandling av diabetes.

Källa: Socialstyrelsen (Kost vid diabetes – en vägledning till hälso- och sjukvården)

Insamlingsstiftelsen Diabetes Wellness Sverige är en stiftelse som grundades 2006 i Sverige. Stiftelsens syfte är att samla in pengar till diabetesforskningen och sprida kunskapen om diabetes till allmänheten. Sedan starten har Diabetes Wellness Sverige skänkt ca 80 miljoner kronor till diabetesforskningen. Insamlingsstiftelsen ingår i ett nätverk av organisationer i flera länder som tillsammans stöttat forskning som syftar till att hitta ett botemedel mot diabetes och har ett 90-konto sedan 2007, 900116-5. www.diabeteswellness.se