Lika verksamhet? Lika villkor!

Svensk vård, omsorg och behandling genomgår nu de kanske största förändringarna någonsin. Privata alternativ är självklara, individen får allt mer att säga till om och brister i vården uppmärksammas. Det är bra, men det finns oerhört mycket kvar att göra, samtidigt som förutsättningarna för privata utförare inte är konkurrensneutrala.

Att få tillstånd för att bedriva privat vård och omsorg är en krävande process som kostar tid, kompetens och stora pengar. Den nya tillsynen från Socialstyrelsen hinner bara med hälften av det den ska. Kommunernas upphandlingar varierar oerhört mycket över landet och har ingen samlad syn kring vad som är god vård utan fokuserar istället på pris, inte kvalitet.

Kommunalt drivna verksamheter behöver däremot inget tillstånd, har tillsynats i mycket liten omfattning och jämförs inte med privata verksamheter beträffande kvalitet och kostnader.

Det borde vara alldeles självklart att ett och samma regelverk och urval ska gälla för alla liknande verksamheter. Det vill säga verksamheter som tar emot människor med liknande problematik i behov av samma sorts stöd.  Så är inte fallet idag. En kommun kan öppna en vård- eller omsorgsverksamhet utan att någon oberoende granskning görs innan man tar emot människor i behov av professionellt stöd. Den kommunala verksamheten kommer efterhand att tillsynas, men har då varit igång under lång tid innan eventuella brister upptäcks och åtgärdas, med risken att människor far illa under tiden.

De kommunala alternativen jämförs sällan med de privata alternativ som finns. För de privata alternativen sker detta vid upphandlingar, där kvalitet sätts i relation till kostnader för att utvärdera vilka verksamheter som utför vård och omsorg bäst till lägst pris. Varför låter inte kommunerna de egna verksamheterna vara med i upphandlingarna, för att ta reda på vilket alternativ som är hållbarast?

Det är dags att sluta fokusera på vem som är huvudman och istället komma fram till vilka behov samhället har av vård, omsorg och behandling. Vi har stora och växande grupper av människor i behov av stöd, systemen för att ge dem det måste börja fungera.

Svenska Vård kräver följande åtgärder:

-          Tillståndsplikt ska gälla alla liknande verksamheter, oavsett huvudman, för att säkerställa att alla nya verksamheter följer gällande lagar och regelverk

-          Tillsynen från Socialstyrelsen måste så snart som möjligt fungera fullt ut, för att säkerställa en tillräcklig kvalitet och trygghet i alla verksamheter, oavsett huvudman

-          Upphandlingar ska omfatta alla liknande verksamheter, oavsett huvudman

På detta sätt kan vi lägga en grund för att människor i behov av stöd får bästa möjliga insats, till lägsta möjliga pris, oavsett vem som står bakom verksamheten.

Patrik Ulander, förbundssekreterare Svenska Vård

Newsmill: http://www.newsmill.se/artikel/2011/03/07/vi-m-ste-f-lika-villkor-i-v-rdsektorn