Utvärdering visar att BUP:s nya arbetssätt når unga i riskzon för kriminalitet

Många unga som hamnar i kriminalitet har psykiatriska tillstånd men har varken fått en diagnos eller vård och stöd. För att bättre nå fram till dessa ungdomar har Region Stockholm sedan våren 2024 ett pilotprojekt där barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) ger mer flexibla vårdinsatser i samverkan med socialtjänst och rättsväsende. Projektet kallas BUP Allvarligt normbrytande beteende (BUP ANB) och nu utvärderas det för första gången.

– Obehandlade psykiatriska tillstånd, såsom neuropsykiatriska funktionsnedsättningar och trauma, är en riskfaktor för barn och unga att hamna i ett utanförskap och i värsta fall dras in i kriminalitet. Samtidigt ser vi att många av dessa ungdomar inte själva söker sig till vården. Med det här projektet kan BUP samarbeta med polis och socialtjänst och jobba mer uppsökande och flexibelt, så att vården faktiskt når fram, säger Sandra Ivanovic Rubin (MP) ordförande i psykiatriutskottet.

Pilotprojektet pågår fram till 2027, men redan nu har en första utvärdering gjorts. Den visar att BUP ANB under perioden haft kontakt med 81 ungdomar i åldrarna 13-17 år. 83 procent var pojkar och en majoritet, 55 procent hade inte haft kontakt med BUP tidigare.

Utvärderingen visar att BUP ANB når fram till ungdomar med stora behov av psykiatrisk vård, som tidigare fallit mellan stolarna. Genom ett mobilt och flexibelt arbetssätt har projektet kunnat öka motivationen hos målgruppen och ge viktiga vårdinsatser. De vanligaste insatserna har varit kliniska bedömningar, drogscreening, förskrivning av medicin (främst adhd-medicin eller läkemedel mot sömnsvårigheter) samt utredning av psykiatriska eller neuropsykiatriska diagnoser.

– Det är tydligt att BUP:s insatser i de här sammanhangen blir en viktig del av helheten. Utan rätt stöd från vården, exempelvis för adhd, ptsd, trots eller sömnsvårigheter, så kan det ju vara svårare att hitta motivation till att delta i socialtjänstens insatser, säger Sandra Ivanovic Rubin (MP) ordförande i psykiatriutskottet.

Arbetet försvåras dock av att många vårdinsatser behövt avbrytas i förtid, när patienten placerats på HVB-hem i en annan region eller blivit häktade. Detta har påverkat genomförandet av både behandlingsinsatser och utvärdering av dessa.

– Vi har en regering som driver politik som fokuserar på att straffa och låsa in barn, snarare än att faktiskt titta på hur samhället kan stötta de här familjerna. Jag är stolt över att Region Stockholm testar nya arbetssätt för att förebygga att ungdomar hamnar i kriminalitet, säger Sandra Ivanovic Rubin (MP) ordförande i psykiatriutskottet.

Fakta om projektet:
Pilotprojektet sker inom BUP:s arbete med sociala insatsgrupper (SIG), en samverkansform för att förhindra allvarlig brottslighet hos unga. Pilotprojektet är utformat för att svara mot ett behov som identifierats i tidigare forskning på brottsförebyggande insatser, där samverkan med BUP bedömts vara otillräcklig.

BUP Allvarligt normbrytande beteende bemannas av BUP-läkare, psykologer, sjuksköterska och arbetsterapeut. Ungdomar aktualiseras till BUP ANB genom vårdbegäran från socialtjänsten. Besöken sker ofta hos socialtjänsten eller på en annan plats som passar patienten, och man försöker planera så att flera möten kan ske i anslutning till varandra, för att förenkla för patienter och vårdnadshavare

Utvärderingen av pilotprojektet är gjord med stöd från Brottsförebyggande rådet och utgår från svar från socialtjänst, vårdnadshavare, deltagande ungdomar och personal inom BUP ANB. En utmaning för både pilotprojektet och utvärderingen är det faktum att många av BUP:s insatser under perioden har behövt avbrytas i förtid. Detta berodde främst på att deltagare under pågående insats placerats i andra regioner på HVB-hem eller blivit häktade, vilket gjorde att insatsen avbröts.

Utvärderingen utgör ett beslutsunderlag inför en eventuell permanentning av BUP ANB-verksamheten i Region Stockholm, och kan även användas vid implementering av liknande arbetsmodeller i andra regioner.