Lyckades hålla Alltid öppet under pandemin

B3 Healthcare Consulting:
När appen Alltid öppet infördes för fullt under pandemin, kunde utvecklarna konstatera att det mesta som behövdes för de digitala mötena redan fanns på plats. Bland annat fick svårt covidsjuka på IVA en kanal till anhöriga.

Appen Alltid öppet är en tjänst utvecklad av SLSO, Stockholms läns sjukvårdsområde, under de senaste åren. Förra våren gick allt väldigt fort när tjänsten skalades upp, då även sjukhusen och Region Gotland fick möjlighet att ansluta sig.

– Vi är ett litet, agilt gäng som hade modet att säga ja till alla som ville ansluta sig. Det skedde under sex vårveckor, berättar objektägaren Maria Ahlmark stolt.

Både hon och kollegan Gabor Révay, objektägare it Alltid öppet, känner sig stolta över både hur deras team har arbetat och vad de har åstadkommit. Från att ha haft omkring 400 000 användare är det nu 1 600 000, en siffra som ökar i takt med att covidvaccineringar nu också bokas via appen.

– Pandemin har öppnat ett digitalt fönster och omställningen har gått snabbt, konstaterar Maria.

Före pandemin möjliggjorde Alltid öppet bland annat Husläkarmottagningen online, en tjänst för patientbesök via videomöten med läkare från sjukvårdsområdets vårdcentraler. Under pandemin tänkte man snabbt i fler och nya banor.

– Genom att vi arbetar med så hög informationssäkerhet och patientintegritet kunde vi skapa ett tryggt rum där svårt sjuka som låg inne på intensivvårdsavdelning fick möjlighet att tala med sina anhöriga på videomöte, ibland i flerpartssamtal. Det var ett naturligt utvecklingstillägg men något som vi skyndade på när pandemin slog till med full kraft, säger Gabor.

Personalstyrkan bakom numera prisbelönta Alltid öppet är inte fler än tio personer. Under förra året hände det att de arbetade sju dagar i veckan, men de fick också snabbt bekräftat att de var inne på rätt väg.

– Det var inte så mycket som blev helt nytt för vi hade redan tänkt på det mesta. Därför har tjänsterna i appen också fått så bra fäste i vården, konstaterar Gabor som, liksom Maria, är sjuksköterska i botten med gedigen erfarenhet.

– Det var en tuff period men vi hade allt det som behövdes för att möta de nya behoven som pandemin förde med sig, fyller Maria i.

– Patienter väntar sig att verksamheten är anpassad efter dagens digitala samhälle och då måste vården hänga med, även om det digitala aldrig kan ersätta de fysiska mötena helt. Det är väldigt roligt att se hur alla är med på den här utvecklingen och att det också fungerar så bra att använda, säger Maria.

Mottagningar som Överviktscentrum, med patienter i riskgrupp, ”vände på en femöring” när de från en dag till en annan ställde om till digitala möten. Läkare som var förkylda ”kunde ta ett par alvedon och ändå jobba” när de tvingades stanna hemma. Och patienter som inte kunde åka till ordinarie vårdmöten eller som inte fick ta emot besök på sjukhus, fick också nya möjligheter, konstaterar Maria och Gabor.

– Dessutom blev det nya vinster, poängterar Maria.

Det är konkreta saker som att det är lättare för vårdgivare att prioritera patientärenden när de får en översikt i datorn, snarare än en röd lampa i en telefonkö. Det sparar också in resor, innebär miljövinster, höjer säkerheten, underlättar livspusslet för personalen och gör att patienten själv kan äga sitt ärende, menar apputvecklarna.

– Att arbeta med en blandning av digitalt och fysiskt på plats tycks också vara en blandning som attraherar våra medarbetare. Många vill arbeta digitalt deltid eller mixa föräldraledighet med digitalt baserat arbete. Därför blir det ett sätt att bibehålla kompetensen i vården och det är viktigt. Vi är jättestolta över hur vi har lyckats behålla kompetensen under covid-19, säger Maria.

Svårigheter som påtalas från både vårdens och patienternas sida handlar framförallt om prestandarelaterade frågor, menar Maria och Gabor. När bilden hackar eller ljudet blir dåligt tror användarna lätt att det är appen som fungerar dåligt.

– De skyller på appen fast det är dålig infrastruktur, som att mobilen är gammal, programvaran inte uppdaterad, mikrofonen sönder eller uppkopplingen som är dålig. Det är vårt enskilt största problem, konstaterar Maria.

När sjukhusen anslöt till appen förra våren, märkte man att dessa i större utsträckning än primärvården hade äldre hårdvara, vilket innebar problem. När det gäller patienter och deras mobiler har man arbetat med bakåtkompatibla funktioner.

– Men folk har ofta gammal teknik i sina fickor! Då fungerar det ändå inte. När det gäller samarbetet med regionen är vi beroende av att man uppdaterar sin infrastruktur. Men allt kostar pengar och just nu är det en hel värld som vill hotta upp sin digitala infrastruktur… Det är en utmaning, fastslår Gabor.

Text: ANNA HAGNELL
B3 HEALTHCARE CONSULTING