Sverige ledande i Europa på att använda generiska läkemedel och vi har de lägsta generikapriserna

Det visar studier som har genomförts av medarbetare vid Medicinskt Kunskapscentrum vid Stockholms läns landsting, i samarbete med kollegor från närmare 20 andra länder i Europa. De vetenskapliga studierna kartlägger vilka reformer i olika europeiska länder som genomförts för att öka användningen av generika liksom sänka priserna.

Sverige har med en rad nationella och regionala åtgärder genomfört en av de mest genomgripande satsningarna i Europa. De svenska åtgärderna som framför allt gett resultat är

• byten till generiskt preparat på apotek
• inkludering läkemedelskostnader i vårdenheternas budget, sk decentraliserat kostnadsansvar
• läkemedelskommittéernas fortbildning av läkare
• tuffare prissättningssystem

Studien visar att det finns en uppsjö av olika sätt att hantera generikafrågan och de reformer som genomförts varierar stort mellan och även inom länder. Men de kan grovt klassificeras i fyra strategier som på engelska kan förkortas med fyra E:n - education, engineering, economics and enforcement, dvs  utbildning, strukturella förändringar, ekonomiska incitament och tvång (lagstiftning, regelverk).

De samlade effekterna av reformerna har studerats genom att jämföra kostnads- och volymsutvecklingen mellan 2001 och 2007 i länderna för protonpumpshämmare och statiner.

Valet av läkemedel att studera och jämföra föll på protonpumpshämmare och statiner därför att dessa är vanliga läkemedel vid vanliga åkommor och förskrivs på recept i stor volym. (Protonpumpshämmare används vid magsår och reflux. Statiner används vid höga kolesterolvärden.) Dessutom finns det sedan länge likvärdiga kopior av orginalläkemedlet, dvs generiska läkemedel på samtliga studerade länders inhemska marknader.

De länder som jämförts i studien är England, Estland, Frankrike, Irland, Italien, Kroatien, Litauen, Norge, Polen, Portugal, Serbien, Skottland, Slovenien, Spanien, Sverige, Turkiet, Tyskland, och Österrike.

Studierna finns publicerade i de vetenskapliga tidskrifterna “Expert Review of Pharmacoeconomics and Outcomes Research” och ”Frontiers in Pharmacology”.