Skip to main content

​Makrolidi-antibiootit vaaraksi sydämelle?

Uutinen   •   Joulu 11, 2015 11:03 EET

Etenkin erilaisten hengitystieinfektioiden hoitoon yleisesti käytetyt makrolidi-antibiootit saattavat olla vaaraksi sydämelle. Tuoreen tutkimuksen mukaan ne voivat aiheuttaa vakavia sydänhaittoja kuten sydänperäisiä äkkikuolemia ja kammioiden tiheälyöntisyyttä.

Kiinalaistutkijat analysoivat 33 aiemmin tehtyä tutkimusta, joissa oli ollut mukana lähes 21 miljoonaa ihmistä. Tutkijat havaitsivat, että makrolidi-antibiootit lisäsivät jonkin verran näitä lääkkeitä käyttävien potilaiden vakavia sydäntapahtumia. Aikaisemmin on todettu, että makrolidi-antibiootit saattavat aiheuttaa sydämelle vakavia yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kuten tiettyjen antihistamiinien kanssa.

Esimerkiksi Suomessa on markkinoilla pitkälle toista kymmentä tämän ryhmän antibioottia. Kaikki makrolidi-antibiootit eivät kuitenkaan ole vaarallisuudessaan yhtäläisiä.

Tutkimus julkaistiin Journal of American College of Cardiology -lehdessä.

Kommentit (1)

    Turhien huolien torjumiseksi muutama kommentti on paikallaan:
    1. Valtavan suuresta aineistosta huolimatta makrolidit eivät lisänneet kokonaiskuolleisuutta (yli 12 miljoonaa ihmistä, lähes 40 000 kuolemaa).
    2. Makrolidit eivät olleet ”vaaraksi sydämelle” yleisesti, vaan lisäsivät vakavien rytmihäiriöiden ja niihin liittyvien äkkikuolemien riskiä. Tämä johtuu niiden pidentävästä vaikutuksesta EKG:n QT-aikaan. Ainakin osa erityisessä riskissä olevista on tunnistettavissa: pitkä QT -oireyhtymää sairastavat, samanaikaisesti tiettyjä rytmihäiriölääkkeitä tai eräitä muita lääkkeitä käyttävät, henkilöt joiden veren kaliumpitoisuus on matala ja jossain määrin naiset.
    3. Numerot antavat kuvaa riskin suuruudesta: Henkilöillä, jotka eivät käyttäneet makrolideja, oli 80 vakavaa rytmihäiriötapausta ja 24 äkkikuolemaa miljoonaa hoitokuuria kohden. Makrolidia käyttävillä oli näissä tapahtumissa 118 ja 37 tapauksen lisäys, siis jälleen miljoonaa hoitokuuria kohden. Tämä merkitsee yhtä ylimääräistä äkkikuolema 30 000 hoitokuuria kohden (1:30 000).
    4. Edellä mainituissa riskiryhmissä on viisasta välttää makrolideja ensisijaisena antibioottina, jos hyvä vaihtoehto on käytettävissä. Infektion hoitamatta jättäminen ei missään tilanteessa ole hyvä valinta.

    - Mikko Syvänne - 2015-12-16 11:08 EET

Lisää kommentti

Kommentti

Agree With Privacy Policy