Ännu fler hivpatienter bör omedelbart erbjudas behandling

Läkare Utan Gränser har tagit del av Världshälsoorganisationen WHO:s rapport om den globala utvecklingen angående livräddande hivbehandling. Organisationen uppmanar alla berörda länder att anta WHO:s riktlinjer om ”test and treat”, det vill säga att hivbehandlingen inleds omedelbart efter att diagnosen har ställts.

Av de sammanlagt 37 miljoner patienter som är i behov av hivläkemedel fick 15,8 miljoner behandling i juni 2015 enligt UNAIDS. Det är en ökning på 2,2 miljoner sedan det föregående året. Läkare Utan Gränser välkomnar framstegen när det gäller att få fler människor under hivbehandling, men det krävs ännu mer ansträngningar.

– Det är goda nyheter att hivbehandling fortsätter att öka men för att nå det globala målet om att 30 miljoner ska få behandling år 2020 måste 3 miljoner påbörja behandling varje år, säger Sharonann Lynch, policyrådgivare för hiv och tbc på Läkare Utan Gränsers Accesskampanj.

– Därför är det avgörande att alla berörda länder på en gång inför WHO:s riktlinjer om att alla som lever med hiv omedelbart ska erbjudas behandling.

På FN:s toppmöte om hiv/aids i juni 2016 ska givarregeringar att åta sig att stödja den finansieringsplan som ska göra det möjligt att minska de globala klyftorna när det gäller hivbehandling. Därför är det viktigt att länder med många hivpatienter antar de nya riktlinjerna innan mötet.

”Teast and treat” visar positiva resultat

Läkare Utan Gränser har inledd ett pilotprojekt i Swaziland där behandling inleds omedelbart efter att diagnosen har ställts och innan immunsystemet försvagats påtagligt. De positiva resultaten av detta projekt visar att metoden med ”test and treat” är genomförbar även i ett resursfattigt land som Swaziland. Dessutom har projektet visat att patienterna är införstådda med att påbörja behandlingen i ett tidigt skede: 82 procent av patienterna som inte hade ett påtagligt försvagat immunsystem (CD4-värde över 500) deltog i hivbehandlingen. Det är ungefär lika många som i patientgruppen med sämre värden (CD4-värde under 500). Läkare Utan Gränser har även påbörjat projekt enligt samma modell för patienter med hiv i Sydsudan.

För att samtliga länder ska kunna införa de nya WHO-riktlinjerna krävs en politisk mobilisering och finansiellt stöd. Framför allt för de länder som redan idag har svårt att ge behandling till samtliga hivpatienter. I genomsnitt har runt 50 procent av alla människor med hiv tillgång till behandling i dagsläget. Men i länder som Centralafrikanska republiken, Tchad, Kongo-Kinshasa och Sydsudan får bara 25 procent av de smittade hivläkemedel.

– Länder som har bidragit med pengar till den globala kampen mot hiv borde nu vara ännu mer angelägna att fortsätta med det. Man har gjort viktiga framsteg, men nu behövs det mer pengar för att alla som får en hivdiagnos så snabbt som möjligt ska kunna påbörja sin livslånga behandling, säger Sharonann Lynch.