Debattartikel - det behövs fler alternativ i vården

Debatten om privat och offentligt driven vård och dess kvalitet är fortsatt aktuell. Att undersöka hur skattemedel används är alltid en central fråga för medborgare, men det är samtidigt viktigt att lyfta fram frågor om vårdens kvalitet.

En vanlig missuppfattning är att privata vårdgivare skulle ge sämre kvalitet för att på så sätt skapa ökad vinst. Ofta är det faktiskt precis tvärtom. Det visar exempelvis resultaten från den senaste Nationella patientenkäten som genomförts över hela Sverige av Sveriges Kommuner och Landsting, SKL. Genom Nationella patientenkäten undersöker SKL varje år hur patienter upplever sina besök i primärvården och i 2015 års undersökning deltog över 1 100 vårdcentraler.

På måndagen träffar vi ett antal av de tandläkare, sjuksköterskor, läkare, sjukgymnaster och tandtekniker i Skåne som äger vårdkooperativet Praktikertjänst. Vi har en mängd frågor på agendan, och vi kommer bland annat att lyfta fram de positiva omdömen som våra vårdcentraler i Skåne fått av patienterna.

På både nationell nivå och i Region Skåne överträffar Praktikertjänst snittet i samtliga dimensioner som Nationella patientenkäten undersöker. De största skillnaderna finns inom respekt/bemötande, kontinuitet/koordinering och helhetsintryck. Av Praktikertjänsts totalt 82 enheter som deltog nationellt placerar sig hela 16 – nästan var femte – bland Sveriges 100 bästa vårdcentraler. I Skåne kvalar tre vårdcentraler in på listan över de tio bästa vårdcentralerna i regionen.

Det finns flera anledningar till att våra vårdcentraler möts av positiva omdömen. Den främsta är ägarformen. Praktikertjänst och våra vårdcentraler ägs och drivs av våra aktieägare runt om i landet. De barnmorskor, sjuksköterskor, läkare och tandläkare som äger oss är navet i hela vår verksamhet och skapar en långsiktighet som bidrar till kontinuitet och lägre personalomsättning jämfört med andra vårdcentraler.

I en enkät om möjligheten att ge god vård, som Läkarförbundet genomfört bland Sveriges primärvårdsläkare inom både privat och offentligt driven vård, svarar hela 86 procent av de tillfrågade läkarna inom Praktikertjänst att de är helt eller i stor utsträckning nöjda med förutsättningarna att erbjuda en fungerande och fast läkarkontakt. Detta kan jämföras med offentliga vårdcentraler där endast 45 procent anger att de är helt eller i stor utsträckning nöjda med att kunna erbjuda fasta läkarkontakter för sina patienter.

I den Nationella patientenkäten når Praktikertjänsts vårdcentraler ett nationellt genomsnittsbetyg för helhetsintryck på 86, jämfört med rikssnittet på 80. Det är ett tydligt kvitto på att privata utförare är populära alternativ som ger god vård. Men det är också ett kvitto som visar vikten av att inte låsa in sig i ideologiska hörn vad gäller driftsform. Fokus på vårdkvaliteten och patientens upplevelse av sin egen vårdsituation måste alltid komma först, och det är vi säkra på att många håller med oss om.

Att träffa samma läkare och sköterska varje gång man besöker en vårdcentral uppskattas av många patienter. Genom vår ägarform är det både möjligt och vanligt i våra verksamheter.

Resultaten i Nationella patientenkäten visar att det inte rör sig om något annat än en ren missuppfattning att privata utförare per automatik erbjuder sämre vård än offentliga. Praktikertjänst hade i snitt under 2014 endast 4 procent hyrläkare inom primärvården jämfört med de offentliga alternativen som i snitt under samma period hade nästan 25 procent inhyrda läkare. Detta kan skapa låg patientkontinuitet och ett lägre förtroende mellan vårdcentralen och patienten.

Därför är det viktigt att valfriheten i vården får fortsätta. Sverige står inför stora demografiska utmaningar kommande år. För att fortsätta leverera högkvalitativ vård med både nöjda patienter och högt förtroende mellan läkare och patient behövs det fler – och inte färre – privata alternativ i Skåne såväl som i resten av Sverige.

Urban Englund, legitimerad tandläkare och styrelseordförande i Praktikertjänst

Johan Fredriksson, vd och koncernchef i Praktikertjänst