Kohdunkaulan syövän seulontaohjelma ja rokote antavat yhdessä suojaa

Suomen Syöpäyhdistys arvioi HPV-rokotteen lisäämistä kansalliseen rokoteohjelmaan. THL on esittänyt rokotteen sisällyttämistä kansalliseen rokotusohjelmaan. Rokotetta tarjottaisiin 11-12 -vuotiaille tytöille kouluterveydenhuollossa. Ensimmäisenä vuonna sen voisivat saada myös 13-15 -vuotiaat tytöt.

Kohdunkaulan syöpää voidaan ehkäistä tehokkaimmin, kun papilloomavirusrokotusten antaman suojan lisäksi pidetään yllä tehokasta kansallista seulontaohjelmaa, joka löytää syövän esiasteet.

Suomen Syöpäyhdistys, jonka aloitteesta kohdunkaulan syövän seulontaohjelma alkoi 1960-luvulla, korostaa, että seulontaohjelman ylläpito on ensisijaista, vaikka papilloomavirusrokote (HPV) otettaisiin kansalliseen ohjelmaan. Rokotteen teho syövän ehkäisyssä on toistaiseksi epävarma ja mahdollista vaikutusta pitää odottaa kymmeniä vuosia ennen kuin se estää kohdunkaulan syöpää.

Syövästä on olemassa esiaste, joka havaitaan irtosolukokeella eli niin sanotulla papa-kokeella.

- On hyvä, että ainakin tytöt saavat tulevaisuudessa papilloomaviruksen aiheuttaman tulehduksen ehkäisevän rokotteen. Mutta on aivan yhtä tärkeää, että kansalliseen seulontaohjelmaan tehdään muutokset hallitusti, ja että seulonnan kustannusvaikuttavuutta entisestään parannetaan, sanoo Syöpäjärjestöjen pääsihteeri Harri Vertio.

- Meillä tehdään papa-testejä syöpäseulonnan kannalta melko paljon.  Seulontojen ulkopuolisia testejä tehdään liikaa. Tällaista toimintaa tulee vähentää. Toisaalta on harkittava seulontaohjelman ulottamista 25-vuotiaisiin kaikkialla Suomessa.

- On myös huolehdittava, että joukkotarkastuksiin kutsutut nuoret naiset osallistuvat seulontaan. Kunnilla on tässä ratkaiseva rooli - ei ole samantekevää, miten seulonnat järjestetään. Niihin on kutsuttujen päästävä helposti ja joustavasti, Vertio muistuttaa.

Suomen Syöpäyhdistys ylläpitämä Joukkotarkastusrekisteri tekee kuntien toimeksiannosta seulontaikäluokkien valintakutsut väestörekisteristä. Se myös seuraa seulontojen laatua. Tutkimus on tärkeä osa 40-vuotisen Joukkotarkastusrekisterin työtä. Se perustettiin Syöpäyhdistyksen yhteyteen juuri sen vuoksi, että pystyttiin seuraamaan kohdunkaulan syövän joukkotarkastusten tuloksellisuutta.

 - Suomalaiset seulontaohjelmat perustuvat tieteelliseen näyttöön tehosta. Kohdunkaulan syövän seulontaohjelma on meillä pystynyt ehkäisemään noin 80 prosenttia syövistä. Tällaista näyttöä rokoteohjelman tehosta joudutaan vielä odottamaan, vaikka esiasteiden ehkäisyn osalta näyttö on selvä.

Kohdunkaulan syöpä on harvinaistunut Suomessa, mutta kehitysmaissa se on edelleen naisten yleisimpiä syöpiä.

- Kohdunkaulan syövän suurin yksittäinen aiheuttaja on papilloomaviruksen aiheuttama, krooniseksi muuttuva tulehdus. Rokotteiden suurin tarve on edelleen kehitysmaissa. Suomenkin kannattaisi joka tilanteessa muistuttaa, että HPV-rokote on erittäin sopiva osaksi kehitysmaiden terveyttä tukevia ohjelmia, Vertio sanoo.

Hänen ehdotuksensa on, että jokaista teollistuneessa maassa rokotettua tyttöä vastaan rokotetaan kaksi tyttöä kehitysmaassa. Maailman syöpäunioni on pohtinut ehdotusta osaksi toimintaohjelmaansa.

- Koska kohdunkaulan syöpä kuuluu ns. tupakkasyöpiin, on myös tärkeää, että nuoret tytöt eivät aloita tupakointia, Vertio sanoo.

Suomen Syöpärekisterin uusin tilasto vuodelta 2009 kertoo, että kohdunkaulan syöpään sairastui 149 naista ja siihen kuoli 52 naista. Joukkotarkastusrekisteri on osa Suomen Syöpärekisteriä.

Lisätietoja:

Pääsihteeri Harri Vertio, puh. 09 1353 3210, gsm 050 567 7558

Joukkotarkastusrekisterin johtaja Nea Malila, puh. 09 1353 3271, gsm 050 305 5730

Joukkotarkastusrekisterin tutkimusjohtaja Ahti Anttila, kansallinen ohjelma, eurooppalaiset ohjelmat kohdunkaulan syövän seulonnassa, puh. puh. 09 1353 3240, gsm 050 380 9514