Byte av medicin ger 40% lägre risk för återfall i bröstcancer

Data som publiceras i The Lancet idag visar att det finns stora möjligheter för de tusentals svenska kvinnor som får behandling med tamoxifen att få en ännu bättre behandling i samband med tidig bröstcancer. En analys av data från två stora globala studier visar att kvinnor som passerat klimakteriet och får behandling med tamoxifen mot tidig bröstcancer minskar risken för återfall genom att gå över till behandling med Arimidex (anastrozol).1 Studierna ABCSG* 8 (n = 2262) och ARNO** 95 (n = 962) hade båda syftet att avgöra huruvida en övergång från tamoxifen till Arimidex efter två års behandling med tamoxifen var mer effektivt än fortsatt behandling med tamoxifen i fem år. Efter en uppföljningstid på 28 månader gav en övergång till Arimidex från tamoxifen: · 40% lägre risk för återfall i bröstcancer (HR = 0.60; p = 0,0009), och · 39% lägre risk för spridning till andra delar av kroppen (HR = 0,61; p = 0,0067). Studien ATAC*** bekräftade att behandling med Arimidex istället för tamoxifen under de första fem åren efter diagnosen tidig bröstcancer har både bättre effekt och färre allvarliga biverkningar.2 Data från de nyaste studierna bekräftar nu alltså att patienter som inte haft förmånen att redan från början av sin adjuvanta behandling få Arimidex ändå har nytta av att byta från tamoxifen till Arimidex. – Studierna ABCSG och ARNO ger ytterligare underlag för bedömningen att kvinnor som redan behandlas med tamoxifen kan minska risken för återfall genom att de går över till Arimidex. Resultaten talar mycket starkt för att Arimidex bör användas vid behandling av kvinnor med tidig bröstcancer och därför bör bli förstahandsvalet vid behandling av alla kliniskt lämpliga patienter så snart som möjligt efter operationen, säger professor Roger Henriksson, medicinsk rådgivare, AstraZeneca. Nya riktlinjer i Sverige Alla resultat pekar på att fem års behandling med tamoxifen inte längre kan betraktas som optimal behandling för kvinnor som passerat klimakteriet och har hormonkänslig tidig bröstcancer. I Sverige har de svenska experterna nyligen uppdaterat de nationella riktlinjerna för behandling av bröstcancer. Den nya rekommendationen vid adjuvant behandling säger att kvinnor med bröstcancer som passerat klimakteriet och har en hög risk för återfall bör erbjudas behandling med aromatashämmare antingen primärt eller efter behandling med tamoxifen3. Internationella riktlinjer stödjer behandling med Arimidex Den nyligen publicerade uppdateringen av ASCO*** Technology Assessment gällande användandet av aromatashämmare vid adjuvant behandling stödjer rutinmässig behandling med Arimidex, både för nydiagnostiserade patienter som just ska börja behandlingen och för patienter som redan börjat använda tamoxifen. Enligt dessa riktlinjer gäller att "optimal adjuvant hormonell terapi för en kvinna som passerat klimakteriet och har receptorpositiv bröstcancer bör innefatta en aromatashämmare, antingen som initial behandling eller efter behandling med tamoxifen". Riktlinjerna uppmanar till användning av det preparat som har mest underbyggda data4. Arimidex är den mest undersökta aromatashämmaren och den enda produkten i sin klass där data stödjer användning både för initial adjuvant behandling och för behandling av patienter som redan använt tamoxifen kortare eller längre tid. * ABCSG – Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group ** ARNO – ‘Arimidex’ – ‘Nolvadex’ *** ATAC – ‘Arimidex’, Tamoxifen, Alone or in Combination **** ASCO – American Society of Clinical Oncology För ytterligare information vänligen kontakta: Professor Roger Henriksson, medicinsk rådgivare, AstraZeneca Sverige Tel: 08-553 219 92, mobil: 070-588 99 33, e-post: roger.henriksson@astrazeneca.com Erica Jarnling, PR-ansvarig, AstraZeneca Sverige Tel: 08-553 261 29, mobil: 0730-71 50 26, e-post: erica.jarnling@astrazeneca.com Bakgrundsmaterial, bilder och övrigt pressmaterial finns att hämta på www.astrazeneca.se. Mer information om bröstcancer och en interaktiv utbildning finns på www.cancer.nu. Referenser: 1.Jakesz R, Jonat W, Gnant M et al. Switching of postmenopausal women with endocrine-responsive early breast cancer to anastrozole after 2 years’ adjuvant tamoxifen: combined results of ABCSG Trial 8 and ARNO 95 Trial. Lancet, 2005; 366: 455-62. 2. ATAC Trialists' Group. Results of the ATAC (Arimidex, Tamoxifen, Alone or in Combination) trial after completion of 5 years' adjuvant treatment for breast cancer. Lancet, 365 (9453): 60-62. 3. Svenska Bröstcancergruppen, Nationella riktlinjer för behandling av bröstcancer, http://www.swebcg.roc.se/natriklinjbrca.htm. 4. Winer EP, Hudis C, Burstein HJ et al. American Society of Clinical Oncology Technology Assessment on the Use of Aromatase Inhibitors As Adjuvant Therapy for Postmenopausal Women With Hormone Receptor–Positive Breast Cancer: Status Report 2004. J Clin Oncol 2005; 23 93: 1-11.