Budget för en stark region i en osäker tid

Trots ett utmanande ekonomiskt läge tillförs 2,1 miljarder kronor till vården och kollektivtrafiken i Stockholms län. Fokus i Regionens budget för 2021 är att tydligt värna det som är viktigt för länets invånare, vården och kollektivtrafiken. Det är möjligt genom att kostnader minskar för administration, lokaler, inköp och politiken.

Coronapandemin kommer att fortsätta prägla Regionen både budgetåret 2021 och planeringsåren 2022–2023. Tillgängliga resurser måste användas sparsamt och genomtänkt så att varje skattekrona används så effektivt som möjligt med invånarnas bästa i fokus. Skatten behålls oförändrad på 12,08 procent.

- Vi sätter vården och kollektivtrafiken i främsta rummet. Läget är tufft med vikande skatteintäkter, ökande skatteutjämning och effekterna av covid-19 på vår ekonomi. Vi effektiviserar och prioriterar för att varje skattekrona ska användas på bästa sätt och till nytta för invånarna. Vård och kollektivtrafik prioriteras, administration, lokaler och upphandlingar ska kosta mindre. Politiken bantas med över 100 uppdrag. Hellre fler sjuksköterskor än politiker, säger finansregionrådet Irene Svenonius (M).

- När arbetslösheten stiger och den ekonomiska utvecklingen är osäker behöver Region Stockholm visa tydligt ledarskap och engagemang för en omstart som gör samhället både ekonomiskt, ekologiskt och socialt starkare. Att värna kollektivtrafiken och investeringarna i Framtidsbygget, stärka resurserna för kompetensförsörjning, omställning och konkurrenskraft, och utveckla ett starkare och smartare folkhälsoarbete som minskar hälsoklyftor och förebygger vårdbehov är viktiga bidrag till detta, säger tillväxt, samhällsplanerings- och skärgårdsregionrådet Gustav Hemming (C).

- Vården har stått i centrum för stockholmarnas hopp och stöd under 2020, och gjort fantastiska insatser under pandemin. När vi nu planerar framåt är det i ett tufft ekonomiskt utgångsläge som kräver tydliga prioriteringar. Vår allra viktigaste prioritering är att fortsätta stärka primärvården med målet att alla ska kunna välja sin egen fasta husläkare och få en stor del av sina vårdbehov tillgodosedda på sin vårdcentral, en trygghet och kontinuitet som också innebär en stor frihet i vardagen, säger hälso- och sjukvårdsregionrådet Anna Starbrink (L).

- Vi befinner oss i ett ansträngt läge just nu med anledning av pandemin vilket också återspeglas i den budget vi nu lägger fram. Vi har tvingats prioritera. Välfärdens kärna ska värnas och det har vi också jobbat hårt för att göra. Vi satsar på de mest sköra äldre på särskilda boenden för bättre vård med stärkt kontinuitet, säger vårdutvecklingsregionråd Ella Bohlin (KD).

- I en historiskt tuff tid har vårt fokus varit klimatet och att försvara välfärden. Vi presenterar nu en budget där vi varken spar på sjukvård eller på resenärernas bussar och tåg. Tvärtom öppnar vi för trafik på nya spår på tvärbanan så att fler får nära till en station. För miljöpartiet har det varit avgörande att inte behöva dra i nödbromsen på kollektivtrafiken, säger miljö- och kollektivtrafikregionrådet Tomas Eriksson (MP).

Budgeten i siffror

• Budgeten uppgår till cirka 113 miljarder kronor för 2021.
• Budgeten uppfyller balanskravet och det budgeterade resultatet är 1 miljon kronor.
• Skatten är oförändrad till 12,08 kronor/intjänad hundralapp.
• Nämnderna tillförs 82 miljarder kronor i anslag i budgeten för 2021. Det är cirka 2 miljarder (2,7 procent) kronor mer än i budgeten för 2020 och är möjligt tack vare god ekonomisk hushållning.
• Hälso- och sjukvårdsnämnden tillförs i budgeten 65 miljarder kronor i för 2021, vilket är 1,8 miljarder (2,9 procent) mer än i budgeten för 2020
• Trafiknämnden tillförs 10 miljarder kronor i budgeten för 2021 vilket är 333 miljoner (3,4 procent) kronor mer än i budgeten för 2020.
• Taxorna inom kollektivtrafiken höjs med 20 kronor till 950 kronor för ett 30-dagarskort i januari 2021 i enlighet med beslut i budget 2020. Rabatterat pris blir640 kronor.
• Kostnaden för 30-dagarsperiodkorten i Waxholmsbolagets trafik höjs till 950 kr för vuxna och till 640 kr för pensionär, ungdom och student.
• Kollektivtrafikens totala intäkter, inklusive biljettintäkter, beräknas öka med cirka 677 miljoner kronor mellan 2020 och 2021. Här är även färdtjänsten inräknad.
• Investeringsbudgeten för 2021 uppgår till 14 miljarder kronor varav 3,6 miljarder kronor i vården och dess lokaler samt 10,4 miljarder kronor i kollektivtrafiken inklusive utbyggd tunnelbana.
• Investeringsplanen omfattar 110,4 miljarder kronor de närmaste tio åren för hälso- och sjukvården och kollektivtrafiken inklusive utbyggd tunnelbana

Budgeten i sammanfattning

• Sjukvården och kollektivtrafiken får 2,15 miljarder kronor mer 2021 i jämförelse med 2020. Alla andra nämnder och bolag har oförändrad budget.
  
• Effektiviseringar för att frigöra pengar från administration, lokaler och inköp till det viktigaste – vården och kollektivtrafiken.
  
• Åtta politiska beredningsorgan läggs ned, vilket motsvarar över 100 politiska uppdrag som försvinner
• Administrationen ska minska med tio procent inom alla nämnder och bolag och arbetssätt ska effektiviseras. Detta sparar pengar och ger mer tid till kärnuppdragen.
• Region Stockholms inköp ska leda till såväl lägre kostnader som en mer hållbar region. Nämnder och bolag ska uppnå kostnadsminskningar om tio procent inom tre år.
  
• Arbetet för att bli Sveriges bästa offentliga arbetsgivare fortsätter. Region Stockholm ska bli en mer attraktiv arbetsgivare för att kunna rekrytera, behålla och utveckla medarbetare. Inhyrningen av läkare januari-augusti 2020 har minskat med 25 procent jämfört med föregående år. Antalet sökande per tjänst har ökat till 25 jämfört med 17 föregående år.
  
• Digitala stöd till medarbetare ska utvecklas och möjlighet till digital/fysisk vård erbjudas.
  
• Satsning på husläkarmottagningarna. Ersättningen till husläkarverksamheterna höjs med tre procent för att fortsätta göra husläkarna till navet i vården, vilket motsvarar 187 miljoner kronor.
  
• Den uppskjutna vården ska hanteras i ett läge då fortsatt behandling och rehabilitering av covid-19-patienter kommer att krävas och fortsatta åtgärder för att begränsa smittspridningen väntas vara nödvändiga. Den akuta och elektiva (planerade) vården ska genomföras samtidigt som beredskap behöver finnas för ett nytt större utbrott av pandemin.
  
• Betydande effektivisering ska göras i delar av vårdvalen inom den öppna specialistvården med fem procent under tre år. Skärpta krav på remiss kan komma att ställas inom fler vårdval.
  
• Antalet AT-platser planeras öka med 7 % år 2021 från 228 till 244 AT-platser samtidigt som införande av bastjänstgöring (BT) sker. Särskilda satsningar görs för att öka antalet ST inom vissa bristspecialiteter ca 12 per år.
• 100 miljoner kronor satsas fortsatt för specialistutbildning av sjuksköterskor till barnmorskor och specialistsjuksköterskor under 2021. För specialistutbildning och andra kompetenshöjande insatser för undersköterskor, skötare och barnsköterskor satsas 8 miljoner kronor under 2021.
• Psykiatrin byggs ut med både vårdplatser och verksamhetslokaler. På St: Göransområdet planeras för en samordnad barn- och ungdomsverksamhet med utökad barn- och ungdomspsykiatri inklusive akutmottagning.
• Investeringarna minskas med ca 32 miljarder eller 25 procent under åren 2021-2030. Exempelvis det europeiska signalsystemet för samkörbarhet för pendeltåg stoppas och nybyggnation av Dalens sjukhus omprövas.
• Organisationen för läkarinsatser i kommunernas särskilda boenden, SÄBO, ska ses över för att möjliggöra en bättre och mer jämlik vård för patienten genom stärkt kontinuitet och ett förbättrat och mer kvalificerat medicinskt omhändertagande.
• Under kommande år genomför Region Stockholm betydande investeringar i Stockholmsregionens kollektivtrafik för att möta den växande regionens behov.
• Kollektivtrafiken ska anpassas till invånarnas nya resmönster och fokus ligga på att få tillbaka de resenärer som under pandemin dragit ner på sitt resande eller valt att resa på andra sätt.
• Insatser för förstärkt visering av biljetter och krafttag tas för att knäcka den kraftiga pandemiplankningen.
  
• Region Stockholm påtalar i budgeten vikten av att staten ersätter landets kollektivtrafik för uteblivna biljettintäkter till följd av pandemin. Om full ersättning inte ges kan Region Stockholm tvingas att minska utbudet av kollektivtrafik.
• Arbetet med att öka intäkterna från lokaler och reklam i kollektivtrafiken skalas upp samtidigt som kostnader för administration och konsulter ska minska.
• Sl-taxan justeras till 950 kronor för ett 30-dagarskort enligt tidigare beslut i syfte att stärka biljettintäkterna till kollektivtrafiken.