​Corona: Digitala vårdkontakter underlättas under pandemin

Chatt, digitala vårdbesök, information via webb och appar, och andra e-tjänster blir med corona-spridningen ännu viktigare för att skydda både riskgrupper och vården. Region Stockholm vidtar nu ett antal åtgärder för att underlätta för patienter och vårdgivare, både praktiskt och ekonomiskt.

- Vården mobiliserar nu för fullt för att möta hotet från coronaviruset och covid-19. Det innebär att den mesta planerade och vardagliga vården ställs in och skjuts upp – men människor måste få rätt och snabb information, och personer med kroniska sjukdomar måste fortsatt kunna ha kontakt med vården och få träffa läkaren. Digitala vårdtjänster gör det möjligt, säger Anna Starbrink (L), hälso- och sjukvårdsregionråd.

- Digitaliseringen är en oerhörd styrka för vården och samhället, särskilt i tider när vi av smittskyddsskäl behöver uppmana många äldre och andra i riskgrupper att isolera sig från kontakt med andra. Därför gläds jag åt att vi nu kan göra det möjligt för fler vårdgivare att omboka fysiska besök till digitala för att upprätthålla kontinuitet och trygghet även när patienten måste vara kvar i hemmet, säger Daniel Forslund (L), ordförande i innovations- och utvecklingsutskottet.

- Det är viktigt att vi kan fatta beslut om att justera avtal och ersättningar för att öka möjligheterna till digitala vårdtjänster till nytta för patienter och för att vårdgivare kan fortsätta att arbeta men på andra sätt än att möta patienter fysiskt. Vi måste lägga allt fokus nu på att minska smittspridningen av coronaviruset, säger Tobias Nässén (M), vård- och valfrihetsregionråd.

Så stärks den digitala vården under corona-krisen

Ökad kapacitet 1177

Region Stockholm undersöker flera tekniska lösningar som ska avlasta telefonrådgivningen på 1177 Vårdguiden och andra delar av hälso- och sjukvården från den snabbt växande efterfrågan på Corona-relaterad information och vård. Regionerna stärker upp bemanningen i telefonrådgivningen på 1177 Vårdguiden, men belastningen är fortsatt mycket hög. Nationellt har det SKR-ägda bolaget Inera AB sjudubblat antalet linjer till sin växel, dit alla samtal först kommer, från 250 till 1.900.

Självskattningstest

I ett första steg har Region Stockholm lanserat ett självskattningstest för covid-19 på nätet. Självskattningstestet finns på adressen: https://corona.sll.se

Enbart under det första dygnet efter lansering hade tjänsten använts 970 000 gånger, och hemsidan hade fått 1,2 miljoner besök. I början av veckan hade över 1,4 miljoner genomfört testet. Tre andra regioner – Skåne, Halland och Gotland – har lagt upp egna formulär med testet och tre till – Uppsala, Kalmar och Västerbotten – är på gång. Detta visar på det enorma behovet av information och nya digitala trygghetstjänster.

Ökad användning av digitala vårdmöten

Allt fler patienter får hjälp via chatt, video eller telefon, både hos regionens offentliga och privat drivna vårdgivare och andra digitala vårdtjänster. Ett exempel är Ekerö vårdcentral som ökat från 4 videobesök vecka 10 till 55 st vecka 12. Även Capio rapporterar om flerdubbling av digitala vårdkontakter de senaste veckorna, på vårdcentralerna i Stockholmsregionen. Även andra e-tjänster används i betydligt större utsträckning, redan i början av mars användes e-tjänsterna i snitt 4.250 gånger per dag mot 3.050 under mars 2019.

Beslut av ordförande i hälso- och sjukvårdsnämnden eller hälso- och sjukvårdsförvaltningen, som underlättar fler digitala vårdbesök

Digitala vårdbesök möjliggörs på fler vårdområden

Barn- och ungdomsmedicinsk öppenvård samt Hälsa & habilitering får ersättning för vårdkontakter på distans genom tidsbegränsade tillägg eller ändringar. Det innebär digitala vårdbesök via telefon, chatt eller video.

”Tak” för digitala besök i vårdval lyfts

Inga begränsningar i antal digitala besök för Barn- och ungdomsmedicinska mottagningar (BUMM) för 0-12 månader, Primärvårdsrehabilitering, Specialiserad fysioterapi, Logopedi och Långvarig smärta, Barn och ungas psykiska ohälsa (”första linjen”) på husläkarmottagningar och BUMM.

Krav på drop-in-mottagning slopas

Ungdomsmottagningar, barnmorskemottagningar, mottagningar för sexuell hälsa och mansmottagningen behöver inte erbjuda drop-in-besök. De mottagningar som kan organisera drop-in-mottagning på ett smittsäkert sätt i enlighet med Region Stockholms generella riktlinjer.

Ersättning för vårdkontakter på distans

Följande vårdområden får tidsbegränsade tillägg eller ändringar så att vårdgivarna kan ta emot och få ersättning för digitala besök via telefon, chatt eller video.

• Sexuell hälsa
• Barnmorskemottagning
• Mansmottagning
• Ungdomsmottagning
• Kardiologi
• Gastroenterologi
• Kirurgi
• Avancerad fotkirurgi
• Plastikkirurgi
• Internmedicin och kirurgi
• Öron- näs- och halssjukdomar
• Hudsjukvård
• Urologi
• Gynekologi
• Allergologi
• Neurologi
• Ögonsjukvård
• Ryggkirurgi
• Ortopedi och handkirurgi
• Höft- och knäprotesoperationer
• Förlossning
• Överviktscentrum

Särskilda tillfälliga lösningar för vårdcentraler och husläkarmottagningar, närakuter och geriatrik

Husläkarmottagningar (vårdcentraler) garanteras nivån för februari månads rörliga ersättning för mottagningsbesök.

Närakuter garanteras nivån för februari månads rörliga ersättning.

Geriatriken (specialiserade äldresjukvården) får slopat tak för max antal vårdtillfällen/ersättning, och underproduktion (färre antal patienter) p.g.a. längre vårdtider ska inte leda till återkrav.

Telefontillgänglighet slutar mätas – vite slopas

Telefontillgänglighetsmätningarna upphör tillfälligt för att inte belasta vårdgivarna, och vitet för bristande telefontillgänglighet slopas för 2020.