Nu kommer pengarna till förlossningsvården!

I dag beslutar hälso- och sjukvårdsnämnden om tillskottet till förlossningsvården för 2022 om 148,5 miljoner kronor. Redan från 1 januari kommer ersättningen per förlossning höjas med 5 000 kronor. Det betyder 16–20 procents ökad ersättning för en normalförlossning. Samtidigt tas beslut om kapaciteten i förlossningsvården som innebär att S:t Görans sjukhus förlossningsklinik ska öppna 2023.

– Förlossningsvården ska vara trygg för både mödrar och barn. Vi har en hög patientsäkerhet och nöjdhet men arbetsmiljön och förutsättningarna för barnmorskor och andra måste förbättras. Därför höjer vi ersättningarna rejält redan från 1 januari och öppnar för utökad kapacitet – när S:t Görans är helt utbyggt om några år kommer man kunna erbjuda plats för 4 000 födande kvinnor varje år, säger hälso- och sjukvårdsregionrådet Anna Starbrink (L).

– Det är viktigt att resurserna kommer till här och nu. Från 1 januari höjs ersättningen med 5000 kronor per förlossning och under 2022 ska Min Barnmorska vara möjligt för alla förlossningskliniker som vill tillämpa vårdformen för de med förlossningsrädsla. Under de kommande åren görs ytterligare satsningar på sammanlagt 556 miljoner kronor över tre år, säger hälso- och sjukvårdsnämndens 1:e vice ordförande Lars Rådén (M).

Mer pengar och utökad kapacitet i förlossningsvården

Ersättningen per förlossning föreslås höjas med 5 000 kronor. (I dag varierar ersättningen för en ”normalförlossning” mellan 26 000 kronor för omföderska och 31 000 kronor för en förstföderska; ökningen motsvarar alltså ca 20 % respektive 16 %.) I kommande revideringar av förlossningsvården ska de åtgärder som förlossningssamordnaren föreslagit, bland annat en barnmorska per födande, bredare införande av Min barnmorska, rotationstjänster och utökad bemanning genomföras.

S:t Görans sjukhus får ett tilläggsuppdrag om att utöka sitt avtal med förlossningsverksamhet med driftsstart under första halvåret 2023. Första året bedöms kliniken ta emot 2 000 förlossningar, för att öka till 3 000 förlossningar år 2024 och därefter 4 000 förlossningar per år.

Mer om reformerna i förlossningsvården

I hälso- och sjukvårdsnämnden i november 2021 beslutades om att inom ramen för revideringen av vårdval förlossning utreda hur den vårdform som utarbetats i projektet Min Barnmorska, utifrån Caseload midwifery1 , kan införas för en prioriterad grupp gravida. Utredningen beslutades också inkludera ekonomiska ramar och utformning av avtalsmodell samt för vilken eller vilka prioriterade grupper som arbetssättet ska införas. Vidare ska en översyn av gränssnitt i hela vårdkedjan mellan bland annat förlossningsenheter och barnmorskemottagningar också inkluderas i revideringen.

Syftet är både att se över vilka förutsättningar som finns för att möjliggöra alternativa arbetssätt såsom exempelvis rotationstjänstgöring samt att säkerställa rätt bemanningskrav och kompetenskrav i angränsade vårdområden. Revideringen av vårdval förlossnings ska enligt Koalitionens budget för 2022 också se över hur hela vårdkedjan inom förlossningen kan stärkas, både före, under och efter förlossningen ägt rum.

Mer om resurstillskott och ersättningar

Under 2022 tillförs hälso- och sjukvårdsnämnden 148,5 miljoner kronor för att målet om ”en barnmorska per födande kvinna” uppfylls inom ett år, öka läkarbemanningen samt genomföra övriga insatser som lyfts fram i regiondirektörens tjänsteutlåtande. Reformarbetet fortsätter under 2023 och 2024 och därför tillförs hälso- och sjukvårdsnämnden 203,5 miljoner kronor ytterligare även dessa år. 2022–24 satsats drygt 556 miljoner kronor utöver de satsningar som redan genomförts.

År 2017 respektive 2018 tillkom en extra ersättning om 4 000 kronor per förlossning (HSN 2017:1435) och år 2021 höjdes den extra ersättningen per förlossning ytterligare från 4 000 till 6 000 kronor per förlossning. Höjningen till 6 000 kronor gällde retroaktivt från den 1 januari 2021.

Förutom den produktionsrelaterade ersättning finns kvalitetsrelaterad ersättning och ett antal tilläggsersättningar som är kopplade till förlossningar. Det tillkommer ett extra tillägg på 5 000 kronor för en förstföderska och ett extra tillägg på 8 144 kronor om vårdgivaren har tilläggsuppdraget utökad förlossning och förlossningen sker före graviditetsvecka 37.