Årsrapport om vaccinationer mot covid-19 - historisk folkhälsoinsats

Vårdens kunskapsstyrningsnämnd har behandlat en årsrapport om vaccinationer mot covid-19 år 2021. Syftet med rapporten är att redogöra hur Region Stockholms vaccinationsprograms organisation, genomförande och resultat sett ut samt vilka slutsatser som kan dras.

-Arbetet med att vaccinera mot covid-19 har på alla sätt varit en historisk folkhälsoinsats. Hur pandemin skulle utvecklas och vilka insatser som skulle krävas har varit en stor osäkerhetsfaktor som påverkat arbetet med vaccinationerna. Trots det har Region Stockholm uppnått de nationella målen, säger Désirée Pethrus (KD), vårdutvecklingsregionråd.

Rapporten visar att de tre storstadsregionerna har följts åt i vaccinationstakt, vilket tros ha att göra med att större regioner har en större befolkning, med många att nå ut till, inte minst i de socioekonomiskt utsatta områden och en större organisation som ska nå ut till dem. Vaccinationstakten påverkas av befolkningssammansättningen där Stockholm har hög andel unga.

-Att som region samtidigt som allmänheten få information om nya målgrupper eller förkortade dosintervall har skapat svårigheter för regionen att snabbt skala upp och öka kapaciteten, menar Désirée Pethrus och hoppas på att Folkhälsomyndigheten framöver tar i beaktande att god framförhållning behövs inför nya besked.

I rapporten lyfts även samarbetet med både offentliga och privata aktörer, som man menar trots utmaningarna fungerat väl.

-Vi är oerhört tacksamma för de insatser som både vår egenregi och privata vårdgivare gjort och fortfarande gör. Det är klart att det har varit tufft, men alla har gjort sitt bästa för att vaccinera regionens befolkning så snabbt som möjligt, framhåller Désirée Pethrus.

I nuläget planerar regionen för framtida vaccinationer. I brist på information och närmare tidsplan från Fohm, planerar regionen för möjliga scenarier inför framtida vaccinationer. Scenarioplaneringen genomförs baserat på information om tidigare vaccinationer och med vårdvalet som huvudsaklig inriktning för vaccinationer.

Slutsatser som dras i rapporten:

• Region Stockholm har till största del följt Fohm:s prioriteringsordning i vaccinationsarbetet.
• Vaccinationstäckningen har sjunkit i takt med att yngre åldersgrupper erbjudits vaccinering, något som även ses nationellt.
• Vaccinationstäckningen är också lägre i vissa geografiska områden. De skillnader som syns i vaccinationstäckning är ett tecken på de skillnader i hälsa som fanns sedan tidigare.
• Med tiden har skillnaden i vaccinationstäckning minskat mellan områden, ett resultat av uthålliga extra insatser i områden med lägre täckningsgrad.
• Drygt 4,3 miljoner doser har givits t.o.m. februari 2021 och flest doser, 188 443, gavs under vecka 24 2021.
• Vaccinationsviljan för påfyllnadsdos har inte nått samma nivåer som vid första vaccinationen, vilket kan ha flera orsaker, exempelvis en utbredd smittspridning som fanns under vintern 2021/2022.
• De tre storstadsregionerna Stockholm, Skåne och Västra Götaland har under pandemivaccinationen i stor utsträckning vaccinerat i samma tempo.
• I nationella jämförelser noteras att storstadsregionerna har svårare att uppnå en hög vaccinationstäckning jämfört med mindre regioner. Det kan ha olika orsaker men några kan vara att storstadsregionerna behöver nå ut till många fler, att befolkningen är sammansatt av ett större antal subgrupper med olika behov av information.
• Nya och uppdaterade besked om prioriteringsordning och förkortade intervall för vaccination har varit en utmaning i arbetet för en stor region. Region Stockholm som har stor befolkning att vaccinera och en stor utförarorganisation att hantera, gör att systemet kräver en viss förutsägbarhet för att snabbt kunna hantera ny information. Att som region få information samtidigt som allmänheten om nya målgrupper eller förkortade dosintervall har skapat svårigheter för regionen att snabbt vända skutan åt ett nytt håll genom till exempel tid för att skala upp kapaciteten, något som regionen på alla sätt har arbetat intensivt för att åstadkomma.
• Att ge SLSO och Karolinska Universitetssjukhuset operativt ansvar för delar av insatsen och deras medlemskap i programledningen har varit lyckosamt. Det har möjliggjort verksamhetsnära planering och snabbat på beslut och genomförande.
• Region Stockholm planerar framåt. Än så länge finns ingen information om tidplanen för beslut om sådana rekommendationer, men regionen planerar för möjliga scenarier inför
• framtida vaccinationer redan till hösten. Scenarioplaneringen genomförs baserat på information om tidigare vaccinationer. Förberedelserna innefattar vaccination av delar av eller hela den vuxna befolkningen under längre eller kortare tid samt vilken typ av kapacitet som behöver förberedas och hanteras. Men allt hänger på beslut och information från Fohm.

Här kan du läsa hela rapporten: https://www.regionstockholm.se/globalassets/5.-politik/politiska-organ/vardens-kunskapsstyrningsnamnd/2022/2022-03-07/4-vaccinationer-mot-covid-19-ar-2021.pdf