Banbrytande bröstcancerstudie riskerar att gå i graven på grund av socialdemokraternas senfärdighet

Under de 30 år som mammografiscreeningen har varit standard i Sverige har rutinerna för mammografiscreening varit desamma. Samtidigt vet man idag att tät bröstvävnad kan vara en riskfaktor för bröstcancer och att bröstcancerscreeningen sannolikt kan förbättras framöver. Av den anledningen vill forskare i Stockholm genom en forskningsstudie (Stockholm MAmmography Risk Trial) undersöka förutsättningarna att genomföra riskbaserad screening.

- Regionen behöver säkra finansieringen för den banbrytande SMART-studien, som kan förändra bröstcancerscreeningen i grunden. Nu måste nya styret (S, C, MP och V) agera, säger Désirée Pethrus, oppositionsråd (KD) och engagerad i screeningfrågor.

Socialstyrelsen konstaterar i Screening för bröstcancer(2023) att ”screeningen för bröstcancer kan sannolikt förbättras och effektiviseras på flera sätt framöver” och riskbaserad screening nämns som ett exempel.

Det finns idag riskmodeller som gör det möjligt att bedöma enskilda individers risk för att få bröstcancer. Framöver kan riskbaserad screening bli aktuellt – det vill säga screening där intervallen och undersökningsmetoderna anpassas till individuella riskbedömningar.

Kvinnor har olika risk för bröstcancer och vissa kvinnor har svårundersökta bröst. För att undersöka förutsättningarna att genomföra riskbaserad screening har en forskargrupp i samarbete med Södersjukhusets Bröstcentrum utvecklat en AI-baserad riskmodell som med hög träffsäkerhet identifierar de kvinnor som kommer att diagnostiseras med bröstcancer. Gruppen testar också ett nytt sätt att undersöka kvinnor med täta, svårundersökta bröst; kontrastförstärkt mammografi. Det visar sig att denna metod upptäcker en cancer även i mycket täta bröst. Förberedelserna för studien, kallad SMART, är i full gång. Dessa förstudier finansieras (12 miljoner kronor) av Region Stockholm till och med 2023.

-SMART är på många sätt banbrytande och forskare, inte bara i Sverige utan runt om i världen, håller ögonen på studien. Några centra i Europa har redan visat intresse att kopiera SMART-konceptet, konstaterar Désirée Pethrus (KD).

Nu är forskargruppen mitt uppe i planeringen av SMART-studien, i syfte att utmana dagens screeningmetoder för att upptäcka eller utesluta bröstcancer. I studien tillfrågas kvinnor om att få sin risk för bröstcancer uppmätt. De kvinnor som har en högre risk för bröstcancer kommer att erbjudas en riskanpassad mammografiscreening.

Problemet är att SMART-studien saknar finansiering från regionen efter årets slut. Studien beräknas pågå i 4 år (2024-2027) och planeras omfatta 70 000 kvinnor till en kostnad av 48 mkr fördelat på 4 år. Även med andra potentiella finansiärer behöver regionen fortsatt vara huvudfinansiär, så att studiens framtid inte riskeras.

- Ska Sverige och landets största region, Stockholm fortsatt vara ledande inom screening och prevention av bröstcancer, frågar Désirée Pethrus (KD).

Sverige har ett av världens bästa screeningprogram och en väl utbyggd infrastruktur för att ta hand om nydiagnostiserade kvinnor. Sverige initierade en gång i tiden de första stora studierna som visade att bröstcancerscreening minskar dödligheten i bröstcancer med cirka 40 procent.

Fakta:

Désiree Pethrus (KD) har på Regionfullmäktige idag 13 juni 2023 frågat ansvarigt regionråd om besked, men inte fått några löften av vare sig Aida Hadzialic (S) eller Talla Alkurdi (S) om finansiering av SMART-studien.

Eftersom svar saknas lägger Désirée Pethrus idag en motion om att säkra finansieringen för SMART-studien.

Per Hall leder SMART-studien i fråga. Per är professor i epidemiologi på institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik vid Karolinska Institutet och överläkare vid Södersjukhuset. Han är forskningsledare för det omskrivna Karmaprojektet (som SMART är en del av), vars mål är att minska insjuknandet i bröstcancer, hitta effektivare behandlingar och på sätt ge tusentals kvinnor möjligheten att undvika och överleva bröstcancer.

Regionalt cancercentrum Stockholm Gotland får årligen runt 100 miljoner kronor från staten för att utveckla cancervården. Förstudierna (12 mkr) finansieras sedan tidigare med bl.a. RCC-medel.

Presskontakt

Anna Forsberg
Tel: 070-737 31 97