Spelberoende ny term i diagnosmanual

Den amerikanska diagnosmanualen DSM brukar kallas “psykiatrins bibel” eftersom den sammanfattar aktuell kunskap om psykiatriska sjukdomar och tillstånd. DSM (Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders) är därför tongivande internationellt. 

När den femte upplagan av manualen presenterades 18 maj har spelmani (”pathological gambling”), som tidigare betraktades som en impulskontrollstörning, ersatts med ”spelberoende” (”disordered gambling”) och finns med bland andra beroenden som alkoholism och narkomani. Här i Sverige har vi länge sagt ”spelberoende” även om den korrekta psykiatriska termen har varit spelmani. 

Ändringen i DSM är frukten av många forskningsrön under de senaste tio åren. Forskarna har sett allt fler likheter mellan allvarliga spelproblem och substansberoenden. Det är bland annat likheter i genetiska riskfaktorer och i hur hjärnan förändras av missbruket. Beroendets mekanismer verkar vara likartade, trots att spel är ett beteende och andra beroenden har att göra med substanser, som alkohol och narkotiska droger.

 En annan ändring i DSM-5 är att de diagnostiska kriterierna för spelberoende numera är nio (tidigare tio) och att gränsen för att ställa diagnosen sänks från fem till fyra kriterier. Kriteriet som tas bort är att ha begått illegala handlingar för att finansiera spelandet, vilket nu istället inkluderas som en möjlig del av kriteriet att ha ljugit om spelandet och dess omfattning. Att sänka tröskeln från fem till fyra kriterier ger bättre träffsäkerhet i diagnosen. 

Mer information om DSM-5 finns på engelska, klicka här