Region Stockholm beslutar att permanenta Min Barnmorska

Under tisdagens sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnden beslutades att projektet Min Barnmorska ska kunna permanenteras och införas för en större, prioriterad grupp kvinnor. Permanentandet sker genom vårdval förlossning under 2022 och nuvarande projekt drivs vidare under hela nästa år.

Modellen Min Barnmorska har under senaste åren drivits som projekt i Region Stockholm inriktat mot mycket förlossningsrädda kvinnor. Projektet där en födande har samma team av barnmorskor under graviditeten, förlossningen och eftervården har varit mycket lyckat med färre tidiga födslar, färre kejsarsnitt samt lägre risk att födas stor.

- Projektet har varit mycket framgångsrikt och därför permanentar vi nu detta samt gör det tillgängligt för alla förlossningskliniker i länet. Att kunna ge tryggare förlossningar glädjande och därför tillför vi mer resurser för arbetssättet, säger Lars Rådén (M), ordförande i avtalsutskottet.

Samtidigt som de medicinska resultaten varit goda har arbetssättet varit populärt bland barnmorskorna i projektet och efterfrågats av ännu fler. Att kunna ge gen god arbetsmiljö är högt prioriterat, både för att behålla den kompetens som finns och locka till sig fler till regionens vård. I medarbetarenkäter har nöjdheten varit mycket hög med projektet.

Fakta

Min Barnmorska innebär att den gravida kvinnan har samma team av barnmorskor genom hela graviditeten och även efter då barnmorskan kan göra BB-besök hemma hos familjen. Internationellt kallas detta för Caseload midwifery. Målet med Caseload midwifery är att förbättra kontinuiteten inom vårdkedjan samt stärka relationen mellan den gravida och barnmorskan. Det ökar tryggheten för den gravida kvinnan genom graviditet, förlossning och eftervård.

Samtidigt presenterades utvärderingen av projektet som hittills varit ett pilotprojekt på Karolinska Huddinge för förlossningsrädda kvinnor. Utvärderingen visar bland annat på att metoden minskar risken att födas för tidigt med 57% och planerade kejsarsnitt med upp till 85%. För kvinnor som vårdats i kontinuerlig vårdkedja genom Min Barnmorska minskade den totala vårdtiden på sjukhus i samband med födsel med 9 timmar, varav minskad vårdtid på sjukhus efter förlossning med 7,5 timmar.

En viktig del är också att Min Barnmorska utgör ett attraktivt arbetssätt för barnmorskor. Medarbetarenkäter i projektet har gett goda resultat och visat på ingen personalomsättning. Projektet framhåller även att det har varit lätt att rekrytera barnmorskor. Barnmorskorna inom projektet arbetar schemalagt 18 timmar per vecka på barnmorskemottagning samt på förlossningsavdelning, med beredskapstid 20 timmar per vecka för de kvinnor i teamet som ska föda. I jourberedskapen ingår också BB hemma, telefonrådgivning samt administrativa uppgifter.

Utredningen som HSN beslutat om ska också inkludera ekonomiska ramar för projektet. Om vårdformen skulle användas som modell för 2500 förlossningar skulle de ökade kostnaderna på ett år bli 18,5 miljoner. 2 500 födslar motsvarar ungefär 10% av alla födslar i Stockholm under ett år. Det skulle också innebära en fyrdubbling av modellen jämfört med idag då den skulle kunna erbjudas på samtliga förlossningsavdelningar och inte bara på en.