Gemensamma hemsjukvårdsteam skapar tryggare vård för Umeås invånare

Region Västerbotten och Umeå kommun har tillsammans utvecklat ett nytt arbetssätt för vård i hemmet. Med gemensamma hemsjukvårdsteam, där kommunens sjuksköterskor och regionens läkare arbetar tillsammans, skapas en mer sammanhållen, trygg och personcentrerad vård för personer med behov av hälso- och sjukvård i hemmet.

Utvecklingsarbetet, som nu i juni går från pilot till ordinarie drift, är en viktig del av omställningen till nära vård där vården organiseras utifrån individens behov och kommer närmare den som behöver den.

– Vårt mål är att den som behöver vård i hemmet ska uppleva en sammanhållen helhet, inte olika organisationer med olika ansvar. Genom att arbeta tillsammans kan vi skapa större trygghet och bättre kvalitet för patienterna och ta bort glapp eller hack och uppdelningar som tidigare funnits, säger Åsa Nordlund, strateg för nära vård i närsjukvårdsområde Umeå i Region Västerbotten.

Satsningen är resultatet av ett gemensamt utvecklingsarbete mellan Umeå kommun och Region Västerbotten. Bakgrunden är tre fallstudier som genomfördes i länet. Studierna visade att det fanns ett behov en mer sammanhållen hälso-och sjukvård i hemmet i Umeå stad. Läkaransvaret var spritt på många personer och geografiska områden var inte matchade mellan huvudmännen. Målet med arbetet har varit att skapa äkta teamsamverkan med mindre team som arbetar med gemensamma arbetssätt som ska ge invånarna ett mer behovsanpassat stöd.

Personcentrering som grund

I dag är ungefär 1 200 personer, som har behov av hälso- och sjukvård i hemmet, inskrivna i hemsjukvården i Umeå. Samtidigt växer staden snabbt och antalet invånare över 80 år väntas öka med omkring 3 500 personer fram till år 2036. Det ställer nya krav på samverkan, kompetensförsörjning och effektiva arbetssätt.

– Med personcentrering som grund kan vi arbeta gränsöverskridande utifrån vad som blir bäst för patienten. Med kontinuitet och fasta kontakter skapas trygghet för dem vi finns till för. Vi vet att när vi arbetar utifrån de här principerna ökar både kvaliteten och effektiviteten, säger Britta Edström, utvecklingsstrateg, äldreomsorgen, i Umeå kommun.

Samarbetet har redan skapat positiva effekter och erfarenheterna används nu även inom andra gemensamma utvecklingsområden mellan Umeå kommun och Region Västerbotten.

– Ett gott samarbete ger snabbt fler ringar på vattnet. Genom samverkan kan vi erbjuda vård som hänger ihop, vi förebygger onödiga sjukhusbesök och ger invånarna möjlighet att få rätt stöd och vård i sitt eget hem, säger Britta Edström.

En stor eloge

I hemsjukvårdsteamet finns i dag fyra dedikerade hemsjukvårdsläkare och ett sextiotal sjuksköterskor. Det är basen i teamet och fler professioner kopplas på utifrån patientens behov, för att erbjuda en mer träffsäker vård.

– Man brukar säga att ungefär 3 procent av Sveriges befolkning nyttjar 50 procent av vårdens resurser. Det är en målgrupp som är skör, äldre och ofta multisjuk som vi hjälper i detta arbete. Därför är det extra viktigt att inte behövas spendera tid på sjukhuset utan få träffa rätt personal i sin egen trygga miljö, säger Åsa Nordlund.

Utvecklingsarbetet har pågått i flera år men sedan oktober 2025 har arbetet tagit fart på riktigt.

– Nu går vi över till det här som ett permanent arbetssätt. Vi vill ge en stor eloge till alla som deltagit i utvecklingsarbetet, alla sjuksköterskor, läkare, chefer, alla som hjälpts åt så att vi kommit ända hit. Nu tar vi nästa steg på en resa som aldrig riktigt tar slut. Det handlar om att fortsätta utveckla och förbättra vårt arbetssätt för att ge Umeås invånare en ännu bättre hälso- och sjukvård i hemmet, säger Britta Edström.

Mer information
Åsa Nordlund
Strateg, närsjukvårdsområde Umeå
Region Västerbotten
073-073 23 05

Britta Edström
Strateg, äldreomsorgen
Umeå kommun
090-16 25 91

Presskontakt
Gabriella Bandling
Kommunikationsstaben
Region Västerbotten
073-049 46 53