Allmänläkare varnar för fällor i kvalitetsmätning

Allmänläkarnas specialitetsförening, SFAM, har inget emot öppenhet vid kvalitetsmätningar förutsatt att redovisade mätresultat i alla öppna jämförelser eller kvalitetsregister är statistiskt säkerställda.

Mätningar på vårdcentralnivå ger sällan tillräckligt många patienter i varje enskild mätkategori för att resultatet ska vara tillförlitligt.  Det som i statistiken ser ut som dålig kvalitet kan i själva verket vara ett litet mätunderlag med några enstaka avvikande värden. Det kan också vara en befolkning med sämre hälsa än genomsnittet som då till synes verkar få sämre vård än andra, fast det kan vara ett utmärkt medinskt omhändertagande just på den enheten.  All statistik måste korrigeras för eventuella felkällor och dålig säkerhet i mätunderlaget om det ska kunna användas för jämförelser. 

Primärvården är idag konkurrensutsatt oavsett om det är en landstingsdriven enhet eller en privat driftsform, och att då redovisa kvalitet med mätningar utan statistisk säkerhet kan ge både positiv och negativ falsk publicitet.  Det skulle kunna få ekonomiskt utfall för en verksamhet som har god medicinsk kvalitet i sin verksamhet, men där redovisade data falskt eller av andra helt logiska skäl berättar något annat.  Patienter kan välja utifrån felaktigt redovisad statistik. 

Det är ett svek mot allmänheten och mot personalen i primärvården att ge osäkra underlag som grund för val av vårdcentral.

För mer information kontakta:

Eva Jaktlund

Ordförande Svensk förening för allmänmedicin

Mail: Eva.jaktlund@sfam.a.se

Mobil: 0702-534241