Kloka Listan 2014

Nyheter Kloka Listan 2014

Nu har årets Kloka Listan kommit ut och finns att beställa via mejladressen klokalistan@sll.se.

Följsamheten till Stockholms läns läkemedelskommittés rekommendationer för behandling av vanliga sjukdomar är god och förändringarna i årets lista är små i förhållande till 2013 års Kloka Lista.

Men några nyheter är värda att nämnas:

I smärtavsnittet har rekommendationen om naproxen som förstahandsmedel bland cox-hämmarna fått stort genomslag i förskrivningen, med ibuprofen i andra hand. Nu finns ytterligare ett andrahandsmedel – ketoprofen som retardberedning (Orudis Retard).

Metoklopramid (Primperan) rekommenderas inte längre för att förebygga opiodinducerat illamående. Kloka Listan rekommenderar meklozin (Postafen) vid denna indikation.

Vid hypertoni upptas klortalidon (Hygropax), ett väldokumenterat tiazidliknande diuretikum med avseende på morbiditet och mortalitet vilket den stora ALLHAT-studien ytterligare bekräftat. Blodtryckssänkning ger en riskreduktion för insjuknande i hjärtkärlsjukdom.

Vid anafylaxi och svår allergisk reaktion rekommenderas desloratadin, medan loratadin och cetirizin utgår där (den senare kvarstår dock vid urtikaria).

Vid status epilepticus utgår fosfenytoin på grund av leveransproblem, risk för arytmi och blodtryckspåverkan, samt hög kostnad. Idag gäller först diazepam, sedan antingen valproinsyra eller levetiracetam. 

 Som vanligt finns den i tre versioner:
- Kloka Listan, läkarversionen som innehåller rekommenderade läkemedel för behandling vid vanliga sjukdomar samt rekommendationer som endast avser specialiserad vård.
- Kloka Listan för patienter är språkligt anpassad för målgruppen och omfattar inom några områden råd och rekommendationer för egenvård utöver de som finns i övriga versioner av Kloka Listan.
- Kloka Listan, rekommenderade och upphandlade preparat med synonymer finns som hjälp vid ordination och beställning till läkemedelsförråd i olika vårdformer.