Specialläkemedel ökar i användning

De förväntade kostnadsökningarna för läkemedel i Stockholms läns landsting är samma procentsats som för befolkningsökningen, det vill säga 1,9 procent för 2014 och 1,8 procent för 2015. Det är framför allt läkemedel inom grupperna antikoagulantia, psykostimulantia vid ADHD och läkemedel vid hepatit C som förväntas öka. Kostnadsökningarna beror på en ökad användning i första hand och prisökningar i andra hand.

Trenden för nya läkemedel är att de är nischade, vanligtvis högteknologiska och de har samma höga pris globalt.

De största kostnadsminskningarna i landstingets läkemedelsbudget beror på generikakonkurrens och ökad användning av biosimilarer på grund av patentutgångar för antipsykotiska läkemedel, demensmedel, kolonistimulerande faktorer, läkemedel mot glaukom och angiotensinreceptorblockerare (ARB) vid högt blodtryck och hjärtsvikt.

Effekten av patentutgångar med prispressande generisk konkurrens kommer att minska framöver då de flesta av dagens storsäljare är så kallade biologiska läkemedel. Och enligt Läkemedelsverket är biologiska läkemedel inte utbytbara inom förmånssystemet.

Prognosen över användning och kostnader för läkemedel i Stockholms läns landsting 2014–2015 är framtagen av medarbetare på Avdelningen stöd för evidensbaserad medicin och Utvecklingsavdelningen på Hälso- och sjukvårdsförvaltningen i samverkan med Stockholms läns läkemedelskommitté och dess expertråd.