Canceroperationer fördröjdes på grund av personalbrist

Skånes universitetssjukhus anmäler sex fall enligt lex Maria där operationer i slutet av 2021 och början av 2022 fördröjdes på grund av brist på operationssjuksköterskor. De förlängda väntetiderna kan ha inneburit risk för vårdskada för sex patienter med cancer i bukspottkörteln eller levern.

Väntetiderna till den här typen av operationer ökade runt årsskiftet och kan ha försämrat prognosen för sex patienter, fyra kvinnor och två män i 55- till 80-årsåldern. Fyra av fallen rörde operationer för cancer i bukspottkörteln och två av fallen rörde operation av cancer som spritt sig till levern. En av patienterna avled senare på grund av sin sjukdom och det kan inte uteslutas att fördröjningen av operation kan ha påverkat förloppet.

– Utredningen vi gjort visar att den extra långa väntetiden till operation kan ha påverkat patienternas sjukdomsförlopp. Jag beklagar att operationerna fördröjdes på det här sättet, säger Per Ola Kimblad, biträdande förvaltningschef på Skånes universitetssjukhus.

Brist på operationssjuksköterskor
Orsak till fördröjningarna var personalbrist på den aktuella operationsavdelningen. Efter liknande problem 2018 och 2019 pågår sedan tidigare olika insatser för att förbättra operationskapaciteten på sjukhuset. Flera åtgärder är genomförda för att undvika att liknande händelser inträffar igen och väntetiderna har kunnat kortas från nio veckor till i dag cirka fem veckor.

Åtgärder som vidtagits är bland annat att anestesiläkare har bemannat operationssalar i stället för anestesisjuksköterskor och att medarbetare på andra operationsavdelningar i förvaltningen flyttats. Verksamheten har också förstärkt genom att timanställa pensionerade medarbetare.

– Vi har även tagit hjälp av andra regioner och vårdgivare så att patienter ska kunna opereras så fort som möjligt, säger Per Ola Kimblad.

Arbetet omfattade även mer långsiktiga åtgärder som att utveckla ledarskap och att införa en strukturerad kompetensstege för sjuksköterskor, kopplad till tjänst och lön. Kliniska specialister i form av sjuksköterskor i operationspersonalen som ansvarar för en viss specialitet, har inrättats för att skapa en ökad trygghet kring introduktion och rätt kompetens för nyanställda och studenter.

– På den aktuella operationsavdelningen har arbetet till exempel med att införa en strukturerad kompetensstege för sjuksköterskor kommit långt, men det tar tid innan långsiktiga åtgärder får effekt, säger Per Ola Kimblad.

Åtgärder ger viss effekt 
Verksamhetsområdet har genom rekrytering lyckats öppna ytterligare en operationssal under hösten. Ett förvaltningsövergripande projekt har genomförts i syfte att öka operationskapaciteten på de 14 operationsavdelningarna inom Skånes universitetssjukvård. I samband med detta har arbetssätten på den aktuella enheten genomlysts och olika förbättringsområden har identifierats som enheten nu arbetar vidare med.

– Vi arbetar sedan flera år tillbaka med olika åtgärder för att förbättra situationen och det har haft viss effekt. Men det är svårt att få till den stabilitet som behövs, det handlar om sjuksköterskor med specialistkompetenser som det är svårt att rekrytera. Och samtidigt ökar behovet av canceroperationer, säger Per Ola Kimblad.

Verksamhetsområdet, som omfattar merparten av sjukhusets operations-, anestesi- och intensivvårdspersonal, delades den 1 september 2022 i två verksamhetsområden, ett för Lund och ett för Malmö. Syftet med delningen är bland annat att ge bättre förutsättningar att utveckla verksamheterna på respektive ort.

För mer information, kontakta:
Per Ola Kimblad, bitr. förvaltningschef, 046-17 16 54
Daina Selga, chefläkare, 040-33 30 84

Diarienummer:
2022-ANMSUS000047
2022-ANMSUS000048
2022-ANMSUS000049
2022-ANMSUS000050
2022-ANMSUS000127
2022-ANMSUS000294