Sjukhusanslutet mobilt sjukvårdsteam – en vårdform för framtiden

Ökad trygghet, färre sjukhusinläggningar och högre livskvalitet för äldre patienter med kroniska sjukdomar. Utvärderingen av projektet med sjukhusanslutet mobilt sjukvårdsteam vid Norrtälje sjukhus visar på goda resultat. Nu har Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje (KSON) beslutat att göra det till en permanent verksamhet.

På uppdrag av KSON har det sjukhusanslutna mobila sjukvårdsteamet (SAMS) drivits som ett projekt av Tiohundra. Projektet startade i början av 2020 och teamet har sedan dess gjort cirka 1 200 hembesök.

Team med läkare och sjuksköterska

Teamet består av läkare och sjuksköterska och utgår från den geriatriska kliniken vid Norrtälje sjukhus. Målet är att bidra till hög kontinuitet, ökad trygghet och högre livskvalitet för äldre patienter med kroniska sjukdomar. Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje beslutade vid direktionssammanträdet i december att det sjukhusanslutna mobila sjukvårdsteamet ska bli en permanent verksamhet.

– Det är glädjande att vi från den 1 januari 2022 nu kan erbjuda en vårdform som är sjukhusets förlängda arm i hemmet för patienter med kroniska sjukdomar. Det är ett arbetssätt för framtiden, säger Olle Reichenberg, direktionsordförande (M).

– Det mobila teamet har bidragit till att multisjuka patienter, det vill säga de med flera kroniska sjukdomar, känner en ökad trygghet och fått en högre livskvalitet. Teamet kan göra bedömningar och föreslå lämpliga sjukvårdsåtgärder för patienten i hens egna hem, säger Maria Johansson, förbundsdirektör, Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje.

Ökad trygghet och högre livskvalitet

Bakgrunden till projektet har bland annat varit ett behov av att möta den kommande demografiska utvecklingen i Norrtälje kommun, där andelen äldre ökar. Hos den äldre delen av befolkningen är det vanligt med kroniska sjukdomar, till exempel hjärtsvikt och KOL.

Dessa personer kan ha en komplicerad sjukdomsbild, med frekventa vårdtillfällen på Norrtälje sjukhus. Andelen återinskrivningar är också hög. Genom vård i hemmet går det i många fall att undvika besök på akutmottagning och inläggning på sjukhus.

Ökad nöjdhet och högre livskvalitet

En utvärdering av projektet visar att såväl nöjdhet som livskvalitet har ökat hos de inskrivna patienterna.

– Flera av patienterna har haft upprepade inläggningar på Norrtälje sjukhus, men vill inget hellre än att vara kvar hemma. Efter inskrivning i teamet är det möjligt. Det känns fantastiskt att SAMS-teamet får vara kvar och bli en permanent verksamhet, säger Jan Bergman, projektledare och chef för geriatriska kliniken på Norrtälje sjukhus.

Om Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje (KSON)

Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje (KSON) är en självständig myndighet med två medlemmar - Region Stockholm och Norrtälje kommun - som ansvarar för en sammanhållen vård och omsorg till invånarna i Norrtälje kommun. Uppdraget omfattar myndighetsutövning till äldre personer och personer med funktionsnedsättning samt beställarstyrning av hälso-, sjukvård och omsorg. KSON ansvarar även för ägarstyrning av det helägda Tiohundra AB. Nära samarbeten med Norrtälje kommun, Region Stockholm, privata vård- och omsorgsaktörer och Tiohundra AB, ger möjlighet till innovativa arbetssätt och unika vård- och omsorgslösningar för invånarna.

Kontaktpersoner:

Jan Bergman, klinikchef, Norrtälje sjukhus
jan.bergman@tiohundra.se
08-123 266 36

Maria Johansson, förbundsdirektör, KSON
maria.johansson@norrtalje.se
0176-71517