Genombrott i behandling av aggressiv cancerform - neuroendokrina tumörer

Patienter med den aggressiva cancerformen neuroendokrina tumörer i bukspottkörteln lever mer än dubbelt så länge utan att deras sjukdom försämras om de behandlas med Afinitor jämfört med placebo. Det visar en ny studie som fått stor uppmärksamhet under den pågående världskonferensen om gastrointestinala tumörer i Barcelona.

Neuroendokrina tumörer (NET) kan uppstå i kroppens olika körtlar, däribland bukspottkörteln. Det är en ovanlig och aggressiv form av cancer.

I fas III-studien (Radiant-3) ingick 410 patienter med spridd neuroendokrin bukspottkörteltumör. De fick antingen Afinitor (everolimus) eller placebo. Resultaten visar att de som fick Afinitor klarade sig utan fortsatt tumörtillväxt i 11,0 månader jämfört med 4,6 månader för de patienter som fick placebo. Data visar också att Afinitor minskar risken för fortsatt sjukdomsutveckling med 65 procent (hazard ratio=0.35 [95% confidence interval, 0.27 to 0.45]; p<0.0001).

– Det handlar om allvarligt sjuka cancerpatienter där nya data väcker stort hopp för framtiden, säger professor Kjell Öberg vid Akademiska sjukhuset i Uppsala efter nyheten om genombrottet för Afinitor.

 – För mig som dagligen möter patienter med svårbehandlad neuroendokrin cancer är det här ett mycket positivt besked. Det känns lovande att det nu finns ytterligare en behandlingsmodell.

I Sverige får mellan 40 och 50 personer om året denna svårbehandlade cancerform. Vid diagnos har 60 procent av alla patienter redan spridd sjukdom och medianöverlevnaden är 24 månader. Därför är behovet av nya behandlingar stort.

Mot bakgrund av de övertygande resultaten kommer ansökan om godkännande av Afinitor för behandling av spridd neuroendokrin bukspottkörtelcancer att lämnas in till den europeiska läkemedelsmyndigheten, EMA. Det blir den första behandlingen på området som bygger på principen mTOR-hämning, en liten molekyl som stryper syre- och näringstillförseln till tumören, hämmar celldelningen och påverkar tumörcellernas ämnesomsättning.

Afinitor
Afinitor (everolimus) är en så kallad mTOR-hämmare. Läkemedlet blockerar aktiviteten hos proteinet mTOR, som har betydelse för cancercellers delning, och hämmar tillväxten av de blodkärl en tumör behöver för att utvecklas. Afinitor stryper syre- och näringstillförseln till tumören. mTOR-hämning påverkar även tumörcellernas ämnesomsättning. Afinitor är tidigare godkänt för behandling av spridd njurcancer.

Fakta neuroendokrina tumörer i bukspottkörteln
Varje år får mellan 40 och 50 personer i Sverige diagnosen neuroendokrin tumör i bukspottkörteln. Dessa tumörer utgår från hormonproducerande cellanhopningar i bukspottkörteln (de langerhanska öarna). Följden blir överproduktion av ett eller flera hormoner. Medelåldern vid diagnos är drygt 50 år. Orsaken till att patienter söker läkare kan dels vara de symtom som den överdrivna hormonproduktionen orsakar, dels buksmärtor som en direkt följd av tumören eller av metastaser (dottertumörer). De flesta patienter har spridd cancer redan när diagnosen ställs.
Mer fakta: http://www.mynewsdesk.com/se/pressroom/novartis_onkologi/document/list

Radiant-3-studien
Radiant-3 är en internationell placebokontrollerad fas III-studie där 410 patienter med spridd neuroendokrin bukspottkörtelcancer deltog. Den ingår i den hittills största kliniska prövningen inom området spridd neuroendokrin cancersjukdom.

Nyhetsgrafik – neuroendokrina tumörer i kroppen:
http://www.mynewsdesk.com/se/pressroom/novartis_onkologi/image/list

Så fungerar mTOR-hämmare:
http://www.mynewsdesk.com/se/pressroom/novartis_onkologi/video/list