Nordic MedTest: Samverkan förutsättningen för mer och säkrare IT i vården

”En av hälso- och sjukvårdens största utmaningar för framtiden är att effektivisera verksamheterna för att få mer vård för skattepengarna. Därför behövs fler, säkrare och mer användbara IT-tjänster i vården. Och förutsättningen för att klara detta är bred samverkan mellan vårdgivare och IT-leverantörer”.

Det säger Göran Karlström – läkare vid Landstinget i Värmland och projektledare i Nordic MedTest som syftar till att skapa ett nationellt testcenter som gemensam arena för vårdgivare och leverantörer av IT-system.

”Att utveckla nya, säkra och användbara IT-tjänster för vården är i sig en komplex uppgift med höga krav på säkerhet. Men att få de olika IT-tjänsterna att fungera tillsammans blir en allt tuffare uppgift för både vårdgivare och IT-leverantörer”, betonar Göran Karlström.

Och ju fler IT-system som tas i drift – desto större anledning att testa och kvalitetssäkra dessa: ”Ska vi vårdgivare klara detta krävs bred samverkan – inte bara med andra vårdgivare inom landsting, kommuner och privata aktörer utan också med leverantörer av såväl testtjänster som IT-system”.

”IT bidrar till mer och säkrare vård”

Göran Karlström är mycket väl insatt i de utmaningar för framtiden som hälso- och sjukvården står inför. Han är i grunden anestesi- och intensivvårdsläkare, har arbetat i flera olika chefsbefattningar inom Landstinget Västernorrland, Region Skåne och sedan 2007 inom Landstinget i Värmland. Sedan 2001 är han exekutivt ansvarig (motsvarande VD) för Svenska Intensivvårdsregistret – ett nationellt kvalitetsregister för intensivvård i Sverige (www.icuregswe.org). Sedan 2010 leder han det programråd inom Landstinget i Värmland som driver flera utvecklingsprojekt i gränslandet mellan vård, IT, ekonomi och styrning – däribland Nordic MedTest.

Göran Karlström såg tidigt möjligheterna med IT-stöd i vården och är sedan dess besjälad av automatisering för att bidra till mer och säkrare IT i vården.

”Det var när jag disputerade på 1980-talet som jag skulle analysera tusentals prover och insåg att det skulle ta väldigt lång tid att göra detta manuellt. Därför skrev jag ihop ett enkelt PC-program som fungerade utmärkt – och sparade massor av tid”.

Idag är han projektledare för NordicMedTest - en gemensam satsning som Landstinget i Värmland, Karlstads universitet och IT-stiftelsen Compare Karlstad gör kring test av IT-system i hälso- och sjukvården med nationellt stöd från innovationsmyndigheten VINNOVA, Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och Sveriges Tekniska Forskningsinstitut (SP).

”Stora möjligheter – men också risker”

Som vårdgivare är Göran Karlström väl medveten om det växande problemet inom hälso- och sjukvården: "Vi får allt fler som ska vårdas med allt mindre ekonomiska medel - därför behövs mer och smartare IT-tjänster för att få mer vård för skattepengarna", konstaterar han.

Som ansvarig för Svenska Intensivvårdsregistret och ledamot i CeHis (Center för eHälsa i samverkan) strategiska råd är han väl medveten om möjligheterna med IT i vården - men också om riskerna för patientsäkerheten.

"Möjligheterna ligger i samverkan - regionalt och nationellt men på sikt även internationellt för att vi ska klara detta", säger han och ger några exempel:

Landstingets sjukhus och vårdcentraler i Värmland hade tidigare en rad olika vårdinformationssystem. Inom kort har alla ett och samma system (Cosmic) som nu också används av ytterligare sex landsting och ett privat vårdföretag i Sverige. De åtta vårdorganisationerna och leverantören har inlett ett fördjupat samarbete för att dra nytta av varandras erfarenheter, åtgärda brister och kunna använda utvecklingsresurserna på ett optimalt sätt

Svenska Intensivvårdsregistret är ett av de högst rankade av cirka 90 kvalitetsregister som idag finns inom den svenska hälso- och sjukvården - till nytta för patienter och profession i arbetet med att utveckla den medicinska kvaliteten. "Ytterst handlar det om kvalitetssäkring genom att övervaka likartade processer, se avvikelser och rätta till dessa", förklarar Göran Karlström.

Center för eHälsa i samverkan koordinerar landstingens och regionernas samarbete för att utveckla och införa gemensamma eHälsostöd, infrastruktur och regelverk som förbättrar informationstillgänglighet, kvalitet och patientsäkerhet. De gemensamma insatserna ska styras, prioriteras och budgeteras på ett samlat sätt.

Bredare samverkan kring testcenter

”Med Nordic MedTest vill vi ta initiativet till bred samverkan kring ett nationellt testcenter för vård-IT – en gemensam och neutral arena där vårdgivare och IT-leverantörer tillsammans kan testa och utveckla nya och innovativa, säkra och användarvänlig IT-tjänster”, säger Göran Karlström.

Nordic MedTest ska erbjuda en öppen och leverantörsoberoende teknisk IT-plattform med processer, metoder och verktyg där vårdgivare (landsting, kommuner och privata aktörer) och IT-företag (dels leverantörer av testtjänster, dels leverantörer av IT-system för hälso- och sjukvård) ska kunna samverka för att snabbt och enkelt kunna utveckla, testa och på ett säkert sätt införa nya och innovativa IT-tjänster.

”Den unika möjligheten med Nordic MedTest är att projektet drivs i samverkan mellan vårdgivare (genom Landstinget i Värmland) och IT-leverantörer (genom IT-stiftelsen Compare Karlstad) tillsammans med forskare vid Karlstads universitet”, förklarar Göran Karlström: ”Det ger oss goda förutsättningar för att lyckas”.

Ett omfattande och komplext projekt

Samtidigt betonar han att Nordic MedTest är ett omfattande och komplext projekt med många utmaningar. ”Därför handlar det om att hitta rätt nivå och bygga upp ett testcenter steg för steg i lagom tempo”, enligt projektledaren.

Initialt gäller det att sprida kännedom om projektet, skapa intresse för syftet och etablera samverkan med vårdgivare och IT-leverantörer som vill bli en del av Nordic MedTest. "Projektet bygger på samverkan mellan vårdgivare och IT-leverantörer med stöd av forskare - därför är det viktigt att få med så många intressenter som möjligt redan från början".

Samtidigt pågår arbetet med att paketera ett tjänstekoncept med erbjudanden som är både tekniskt möjligt och affärsmässigt hållbara för alla parter. ”Det måste vara lätt och enkelt att komma igång i en testmiljö som ska vara så lik en verklig driftsmiljö som möjligt”, betonar Göran Karlström och pekar på några utmaningar:

• Integriteten: Ett vårdinformationssystem kan innehålla miljontals sekretesskyddade personuppgifter – hur hanterar man detta i ett testsystem som ska ha full funktionalitet?
• Patentskydd: Nya innovativa IT-tjänster kan behöva patentskydd – hur hanterar man Immaterialrättsliga frågor i ett samverkansprojekt?
• Konkurrensen: Vård-IT är en global miljardmarknad med massor av affärsmöjligheter – hur hanterar man konkurrensen mellan olika aktörer i ett samverkansprojekt?

”Vi har alla – vårdgivare och IT-leverantörer – ett gemensamt intresse av att kunna erbjuda mer och säkrare IT i vården. Och vi måste samverka för att lyckas. Därför är jag övertygad om att vi kommer att lyckas med Nordic MedTest”, summerar Göran Karlström: ”Om tre år ska vi nå projektmålet – att ha etablerat ett kommersiellt testcenter för vård-IT där offentliga och privata vårdgivare liksom utländska aktörer kan delta och fullt ut nyttja testbädden utan geografiska begränsningar”.

………………

Kontaktuppgifter: Göran Karlström (Landstinget i Värmland): 054-619055, 010-2094101, 070-2747529