Ny forskning visar: Många patienter med högt blodtryck får inte rätt behandling

Mer än var tredje patient med högt blodtryck får inte kombinationsbehandling med två eller fler läkemedel – trots att det enligt rådande riktlinjer är den mest effektiva behandlingen för högt blodtryck, visar en ny studie från Lunds universitet med anslag från Hjärt-Lungfonden.

– Högt blodtryck är den viktigaste riskfaktorn för hjärt-kärlsjukdomar som stroke, hjärtinfarkt och hjärtsvikt och den vanligaste orsaken till förtida död. Därför är det mycket bekymmersamt att så många patienter inte får optimal behandling, säger Kristina Sparreljung, generalsekreterare för Hjärt-Lungfonden.

Forskarna vid Lunds universitet har studerat vilka faktorer som var förknippade med god blodtryckskontroll hos 400 patienter med högt blodtryck i primärvården. Individer med systoliskt blodtryck <120 mmHg eller blodtryck över 180/110 mmHg exkluderades.

Studien visar att en faktor som var kopplat till god blodtryckskontroll var behandling med minst två blodtrycksläkemedel. Men att fyra av tio (39 procent) deltagare med högt blodtryck inte får kombinationsbehandlingen, trots att det är den rådande riktlinjen för behandling för de flesta blodtryckspatienter.

– Vår studie bekräftar att kombinationsbehandling med flera blodtrycksmediciner är effektivast. Riktlinjerna är tydliga med att en kombinationsbehandling är mest effektivt. Ändå får en stor andel patienter bara ett blodtryckssänkande preparat, säger Niklas Brodin, AT-läkare, doktorand vid Lunds universitet.

Andelen med högt blodtryck fortsätter att öka i befolkningen. Var fjärde person i Sverige lever med högt blodtryck och alltför få når ett normalt blodtryck. En förbättrad behandling kan leda till minskad sjuklighet och lägre risk för förtida död.

– Nu behöver vi forska vidare för att ta reda på varför så många patienter stod på behandling med endast ett läkemedel. Förklaringarna kan vara många och det finns sannolikt bidragande faktorer hos både sjukvården och patienter, som tex oro för biverkningar, säger Susanna Calling, docent och specialist i allmänmedicin, vid Lunds universitet.

För mer information, kontakta gärna:
Daniel Edelsvärd-Wallerman, pressekreterare på Hjärt-Lungfonden, telefon: 070-854 42 35, e-post daniel.edelsvard@hjart-lungfonden.se

Fakta om forskningsstudien:
Titel och länk: Factors associated with blood pressure control in Swedish primary care patients with hypertension: a cross-sectional study
Publicering: Scandinavian Journal of Primary Health Care, 30 juni 2025
Resultat: En studie vid Lunds universitet med anslag från Hjärt-Lungfonden visar att fyra av tio blodtryckspatienter som vårdas inom ramen för primärvården inte får kombinationsbehandling med två eller flera läkemedel trots att det är rekommenderat i de flesta fall.

De faktorer som var starkast förknippade med att nå blodtrycksmålen var tidigare hjärtinfarkt, en diabetesdiagnos samt kombinationsbehandling med två eller flera blodtryckssänkande läkemedel.

För att patienterna ska nå målen och därmed reducera risken för hjärt-kärlsjukdom är det därför viktigt att primärvården följer riktlinjerna och använder kombinationsbehandling i högre grad, skriver forskarna bakom studien.

Fakta högt blodtryck (Källa: Hjärt-Lungfonden)

Högt blodtryck (hypertoni):Blodtrycket är det tryck som uppstår i artärerna när blodet pumpas ut från hjärtat. Trycket är som högst när hjärtat drar ihop och tömmer sig (det systoliska trycket) och som lägst när det vilar mellan sammandragningarna (det diastoliska trycket). Ett normalt blodtryck anses ligga under 140 mmHg för det systoliska trycket och under 90 mmHg för det diastoliska trycket.

Högt blodtryck är en av de starkast bidragande orsakerna till hjärt-kärlsjukdom som stroke, hjärtinfarkt och hjärtsvikt och kan leda till förtida död. Grunden för behandlingen av högt blodtryck är livsstilsförändringar när det gäller kost och fysisk aktivitet. Det innebär regelbunden motion, mindre salt och alkohol, stopp för rökning och snusning samt hantering av negativ stress. Livsstilsförändringarna kan behöva kompletteras med blodtryckssänkande läkemedel.

Symtom: Högt blodtryck ger i allmänhet inga symtom. Det är först vid riktigt högt blodtryck som man kan få tydliga symtom, till exempel kraftig trötthet, illamående, svår huvudvärk och andnöd.Det är därför viktigt att regelbundet låta kontrollera sitt blodtryck.

Drabbade i siffror: Högt blodtryck är vanligt och andelen i befolkningen med högt blodtryck stiger med åldern. I Sverige har drygt var fjärde person högt blodtryck och i 65-årsåldern handlar det om drygt hälften. Förekomsten av högt blodtryck ökar i Sverige, framför allt bland män.

Forskningsframgångar: Forskningen har utmynnat i en lång rad läkemedelsgrupper som sänker blodtrycket genom olika verkningsmekanismer.

Finansiering: Hjärt-Lungfonden samlar in och delar ut pengar till vetenskapligt utvald hjärt- och lungforskning vid Sveriges universitet och universitetssjukhus. Organisationen är den största fristående finansiären av hjärt- och lungforskning och tar varje år emot ansökningar till ett värde av två miljarder kronor. Under de senaste tre åren har utdelningen per år varit nära en halv miljard kronor. Hjärt-Lungfonden arbetar också med kunskapsspridning och driver ett aktivt påverkansarbete i syfte att stärka samhällsstrukturer för prevention, forskning och vård baserat på forskningens resultat.