Nationell mätning av vårdrelaterade infektioner

I maj gjorde Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) den första nationella mätningen av vårdrelaterade infektioner. I Västerbottens län hade 12,8 % av patienterna inom kroppssjukvården en vårdrelaterad infektion, vilket ligger nära riksgenomsnittet på 11,3 %.

Vårdrelaterade infektioner är infektioner som drabbar patienter under vistelse på sjukhus eller vid behandling i öppen vård. De kan vara allvarliga och är vanligt förekommande. Kampen mot dessa infektioner är fokus för en pågående nationell satsning för ökad patientsäkerhet. Sveriges landstingsdirektörer har satt som gemensamt mål att på två år halvera förekomsten av vårdrelaterade infektioner i landet.

På grund av vårdkonflikten deltog inte alla Sveriges landsting och regioner i mätningen, men i Västerbotten gjordes mätningar på länets tre sjukhus.

- Siffrorna är som förväntat, men vi är givetvis inte nöjda med att så många patienter drabbas av infektioner i vården, säger Rolf Lundholm, överläkare i vårdhygien vid Västerbottens läns landsting.

En stor del av vården i länet bedrivs på regionsjukhuset Norrlands universitetssjukhus. På regionsjukhusen vårdas de svårast sjuka patienterna från respektive region och många av dessa är extra infektionskänsliga. Därför är förekomsten av vårdrelaterade infektioner generellt högre på regionsjukhusen än på de mindre sjukhusen i landet. Liksom i övriga Sverige var förekomsten av infektioner högst bland de äldsta patienterna.

Inom Västerbottens läns landsting genomförs nu förbättringar på flera områden för att minska de vårdrelaterade infektionerna. Bland annat har ett så kallat VRISS-projekt (Vårdrelaterade infektioner ska stoppas) startats, som alla länets sjukhus deltar i, där man arbetar med metoder som visat sig vara framgångsrika.

- Vi vet också att personalens hygienrutiner och kläder har stor betydelse för smittspridning. Den nya föreskriften från Socialstyrelsen om basal hygien inom hälso- och sjukvården är tydlig i sina krav på bl.a. rena händer och kortärmade arbetskläder. Vi arbetar mycket med information för att få all personal att följa dessa regler. Alla satsningar som görs ska förhoppningsvis leda till att vi ser färre patienter med vårdrelaterade infektioner i de kommande mätningarna, säger Rolf Lundholm.

Nästa nationella mätning av vårdrelaterade infektioner genomförs under v 45-46 i höst.

Mer information om maj månads mätning finns på Sveriges kommuner och landstings webbplats: www.skl.se.

För mer information:
Rolf Lundholm, överläkare i vårdhygien, Västerbottens läns landsting, tfn 090-785 12 84, 070-647 45 41

Fakta:
Socialstyrelsen definierade redan 1979 vårdrelaterad infektion på detta sätt: "Varje infektionstillstånd som drabbar patienter till följd av sjukhusvistelse eller behandling i öppen vård, oavsett om det sjukdomsframkallande ämnet tillförts i samband med vården eller härrör från patienten själv, samt oavsett om infektionstillståndet yppas under eller efter vården. Med vårdrelaterad infektion avses även infektionstillstånd som personal ådragit sig till följd av arbetet." Samma definition används i Att förebygga vårdrelaterade infektioner. Ett kunskapsunderlag. Socialstyrelsen, 2006.

I december 2007 trädde Socialstyrelsens nya föreskrift om basal hygien inom hälso- och sjukvården m.m. i kraft (SOSFS 2007:19). Den säger bl.a. att hälso- och sjukvårdspersonalen vid undersökning, vård och behandling eller annan direktkontakt med patienter ska iaktta följande för att begränsa risken för vårdrelaterade infektioner:

* Arbetskläderna ska ha korta ärmar och ska bytas dagligen, eller vid behov oftare.
* Händerna och underarmarna ska vara fria från armbandsur och smycken.
* Händerna ska desinfekteras med ett alkoholbaserat handdesinfektionsmedel, eller något annat medel med motsvarande effekt, omedelbart före och efter varje direktkontakt med en patient.
* Ett engångsförkläde av plast eller en skyddsrock ska användas, om det finns en risk för att arbetskläderna kommer i kontakt med kroppsvätskor eller annat biologiskt material.
* Skyddshandskar för engångsbruk ska användas vid kontakt med eller risk för kontakt med kroppsvätskor eller annat biologiskt material. Skyddshandskarna ska tas av direkt efter ett arbetsmoment och bytas ut mellan olika arbetsmoment.