Miljoner till kvinnosjukvården – forskning ska minska dödföddhet

Skånes universitetssjukhus har fått ett forskningsanslag på 20 miljoner kronor av Vetenskapsrådet för att delta i en stor internationell studie som ska minska dödföddhet. Syftet är att ta reda på mer om tillväxthämning hos fostret – den enskilt största anledningen till att barn dör före födseln.

– Jag är väldigt glad över att vi får möjlighet att vara med i forskningsprojektet. Resultatet kommer bidra till att minska dödföddheten, säger Jana Brodszki, överläkare inom kvinnosjukvård på Skånes universitetssjukhus och ansvarig för den svenska delen av studien.

Saknas riktlinjer
Den största enskilda komplikationen som leder till dödföddhet är tillväxthämning hos fostret. Upp till fyrtio procent av de omkring 400 barn i Sverige som varje år dör i magen beror på att de växer dåligt under graviditeten. Samtidigt saknas det tydliga nationella och internationella riktlinjer för hur dessa fall ska hanteras. Ingen vet om det är bäst för barnet att fortsätta växa i mammans mage under övervakning, eller att sätta igång en förlossning. Syftet med studien är därför att kartlägga när det är bäst att förlösa barn som växer dåligt i den senare delen av graviditeten.
– När studien är klar vet vi mer om när det är bäst för de här barnen att födas, säger Jana Brodszki.

Kontrolleras med dopplerultraljud
I studien ska barn med tillväxthämning i den sista tredjedelen av graviditeten följas upp noggrant. Bland annat kommer blodflödet i navelsträngen och hjärnan kontrolleras med jämna mellanrum. Undersökningen görs med så kallad dopplerultraljud, en teknik som utvecklats på Skånes universitetssjukhus sedan 1970-talet då sjukhuset var ett av de första i världen att använda metoden i övervakningen av gravida. Idag är Skånes universitetssjukhus ledande i Sverige och bland de främsta i världen inom området.
– Vi har utvecklat metoden under många år och nu använder vi dopplerultraljud för att övervaka högriskgraviditeter, berättar Ann Thuring, biomedicinsk analytiker på Skånes universitetssjukhus.

Lottas i två grupper
Forskningsprojektet omfattar barn med misstänkt tillväxthämning mellan graviditetsveckorna 32-36. Det är helt frivilligt att delta i studien. De mammor vars barn är mindre än förväntat och som väljer att delta i studien, övervakas noggrant. Om blodflöden i fostrets hjärna avviker från det normala, kommer mammorna att lottas i två grupper. I den ena gruppen sätts förlossningen igång inom två dagar och i den andra gruppen fortsätter barnet att övervakas i mammans mage.

FAKTA: TRUFFLE 2
Över femtio sjukhus i världen deltar i studien som kallas TRUFFLE 2 (TRial of Umbilical Flow in Europe) och kommer att pågå under fyra år. I den svenska studien deltar även Akademiska sjukhuset i Uppsala, Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm och Universitetssjukhuset i Linköping.

Överläkare Jana Brodszki på Skånes universitetssjukhus i Lund är huvudansvarig för studien i Sverige. Överläkare Ligita Jokubkiene ansvarar för studien på Sus i Malmö.

För mer information, kontakta:
Jana Brodszki
Jana.Brodszki@skane.se
Tel. 046-17 20 32