Fem Kloka Kliniska Val i det allmänmedicinska patient-läkarmötet

Svensk Förening för Allmänmedicin (SFAM) lanserar fem Kloka Kliniska Val för en mer resurseffektiv och patientsäker vård.

Rekommendationerna är resultatet av ett omfattande arbete under 2024, där hela föreningen har varit delaktig. Under workshops med SFAM:s lokalföreningar samlades 739 förslag in, som Rådet för hållbar diagnostik och behandling (SFAM-H) bearbetade till 22 konkreta förslag. Vid SFAM:s råds- och lokalordförandemöte i september 2024 diskuterades dessa vidare genom grupparbeten och omröstning, innan styrelsen valde ut fem rekommendationer. De slutgiltiga förslagen har granskats av SFAM-Q och Forskningsrådet innan remiss i hela föreningen för fastställande. Urvalet speglar både diagnostiska, terapeutiska och organisatoriska aspekter av allmänmedicinen.

– Vi vill skapa en bredare diskussion i hela samhället om hur vi bäst använder sjukvårdens resurser. Såväl profession, politiker, tjänstemän som invånare behöver involveras i detta. Vi är många som är medskyldiga till att onödiga utredningar, prover och undersökningar görs. Det leder till en ineffektiv och ojämlik vård, säger Magnus Isacson, ordförande för Svensk Förening för Allmänmedicin.

Initiativet är en del av det internationella nätverket Choosing Wisely och samordnas i Sverige av Svenska Läkaresällskapet (SLS).

– Det är fantastiskt att SFAM kommit i mål och nu lanserar fem Kloka Kliniska Val inom allmänmedicinen. Att gå från 739 förslag till fem rekommendationer är imponerande. Vi hoppas att detta inspirerar fler föreningar att ta fram egna listor inom sina specialiteter, säger Martin Serrander, som leder arbetet i SLS arbetsgrupp för Kloka Kliniska Val.

Kloka Kliniska Val handlar inte om att spara pengar, utan om att använda vårdens resurser på rätt sätt. Målet är att undvika onödiga åtgärder som kan vara skadliga för patienter, samtidigt som resurser frigörs för insatser som verkligen gör nytta.

– Ett gott exempel är STRAMA:s arbete med att minska antibiotikaförskrivningen utan negativa konsekvenser. Vi hoppas på en liknande effekt med Kloka Kliniska Val, avslutar Magnus Isacson.

Fem Kloka Kliniska Val inom allmänmedicin

1. Medicinsk uppföljning bör ske utifrån individens behov, inte utifrån standardiserade tidsintervall och innehåll.
   
2. Undvik bilddiagnostik av knäled för att ställa diagnosen artros.
   
3. Undvik förskrivning av magsyrahämmande läkemedel för långtidsanvändning utan tydlig indikation. Gör aktiva nedtrappnings- eller utsättningsförsök vid okomplicerad sjukdom.
   
4. Undvik rutinmässig insättning av antidepressiva läkemedel vid lindriga-måttliga psykiska symtom.
   
5. Undvik upprepad kontroll av blodfetter för patienter med välfungerande blodfettssänkande behandling.
   

Läs rekommendationerna i sin helhet

Läs kortversion