Pressmeddelande -

Staten ej effektiv att förhindra vårdskador och missförhållanden för äldre

Riksrevisionen har granskat statens arbete med lex Maria och lex Sarah. Myndigheten konstaterar att arbetet inte är effektiv för att förhindra vårdskador och missförhållanden i vård- och omsorgsverksamheter för äldre. Verksamheterna är inte heller skyldiga att informera äldre och deras anhöriga om vårdskador och missförhållanden eller låta dem komma till tals i utredningar.

Lex Maria innebär att alla vårdgivare ska utreda och anmäla händelser som har medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada till Inspektionen för Vård och Omsorg (IVO). Lex Sarah innebär att personalen i vissa verksamheter är skyldiga att rapportera missförhållanden, och vid ett allvarligt missförhållande eller en påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande ska händelsen anmälas till Inspektionen för vård och omsorg. Riksrevisionens granskning gäller bland annat huruvida IVOs tillsyn förhindrar vårdskador och missförhållanden i vård- och omsorgsverksamheter för äldre.

Kvalitetsbrister i IVOs handläggning

Riksrevisionen konstaterar kvalitetsbrister i IVO:s handläggning av lex Maria och lex Sarah. IVO granskar endast verksamheternas utredningar och inte händelser som orsakat en anmälan. IVO:s uppföljningar visar vidare att utredningar och föreslagna åtgärder [från verksamheterna] för att komma till rätta med vårdskador och missförhållande inte tar fasta på bakomliggande orsaker. Och IVO avslutar ärenden trots att vård- och omsorgsverksamheternas förslag på åtgärder inte kopplar till de bakomliggande orsakerna till en händelse, eller att verksamheten inte vidtagit åtgärder för att komma till rätta med brister eller risker som utredningen visat.

Brister i IVOs återkoppling…

Riksrevisionens granskning visar på vissa brister i IVO:s beslut och återkoppling till vård- och omsorgsverksamheterna i lex Maria- och lex Sarah-ärenden. Det gör att IVO inte alltid säkerställer att bestämmelserna efterlevs i den grad som vore möjligt eller bidrar till lärande. Det kan leda till att verksamheterna inte åtgärdar brister och att vårdskador och missförhållanden sker igen.

…Och uppföljning

IVO uppvisar närmast chockerande siffror av uppföljning av sina beslut. Under 2021 var andelen beslut om uppföljning i lex Maria-ärenden i äldreomsorgen 1 procent av det totala antalet beslut och i lex Sarah-ärenden var andelen 5 procent. IVO hävdar dock att möjligheterna att påverka vård- och omsorgsverksamheternas arbete med vårdskador och missförhållanden är begränsat i lex Maria- och lex Sarah-ärenden pga att de inte utreder de bakomliggande händelserna. Och att IVO därför arbetar mer med den riskbaserade egeninitierade tillsynen som granskar hela verksamheter. Riksrevisionen är dock kritiska mot IVO och anser att de bör stärka tillsynen i lex Maria- och lex Sarah-ärenden.

Det finns ingen skyldighet att informera äldre och deras anhöriga

Det är inte obligatoriskt för verksamheterna att informera äldre eller deras närstående vid missförhållanden eller att höra dem när vårdskador eller missförhållanden inträffat. Och IVO avslutar ärenden utan att verksamheter redovisar att de har informerat. Riksrevisionen har tagit fasta på att de som drabbas vill få information och bli lyssnade på och anser att verksamheternas ansvar mot enskilda och deras närstående bör utökas.

Kunskap om vårdskador och missförhållanden i verksamheter för äldre måste förbättras

Riksrevisionen har synat den nationella handlingsplanen för ökad patientsäkerhet inom hälso- och sjukvården. Handlingsplanen har lett till att kunskap om riskfaktorer för vårdskador och vad som behövs för att förhindra dem finns nationellt. Arbetet med handlingsplanen har dock inte kommit lika långt i den kommunala hälso- och sjukvården som i den regionala och är på så vis eftersatt. Inom omsorgen, som även den är en kommunal verksamhet, finns ingen motsvarande nationell styrning som syftar till att minska missförhållanden.

Angeläget att bli bättre

Undersökningar som Riksrevisionen tagit del av tyder på att antalet allvarliga vårdskador är avsevärt fler än de som anmäls, och myndigheten tror att detta även gäller vid allvarliga missförhållanden. Om verksamheten som IVO bedriver har tydliga brister och dessutom endast omfattar en mindre del av alla brister som drabbar de äldre är det alldeles uppenbart att det är mycket angeläget att statens tillsyn och kvalitetsarbete förbättras.

Missförhållandena på IVO är generella och riktar sig inte endast mot de äldre.

IVOs handläggning i all tillsyn, inte endast de äldre, går till på sättet som beskrivs i denna artikel. Också återkoppling och uppföljning har liknande brister i alla ärenden som IVO utreder.

Läs Equals artikelserie om IVO!

Equal skrev därför en artikelserie om IVO för att berätta om de erfarenheter som vi möter i vår verksamhet hos personer som anmält till IVO.

Skribent Dennis Aberos
070-797 20 29
info@equalsthlm.se

Ämnen

  • Sociala frågor

Kategorier

  • ivo
  • lex maria
  • riksrevisionen
  • vårdskador
  • lex sarah

Regioner

  • Stockholm

Den ideella föreningen Equal arbetar i Stockholm sedan 50 år för och tillsammans med personer med beroendeproblem, psykisk ohälsa eller annan social utsatthet. Vår vision är ett jämlikt Stockholm – detta då det är vetenskapligt bevisat att ojämlika samhällen ökar i princip alla sociala problem.

Förutom vår socialpolitiska verksamhet bedriver mötesplatsen QvinnoQraft för socialt utsatta kvinnor. Våra ledord är frihet, jämlikhet, rätt, solidaritet och demokratisk hållbarhet.

Läs mer på www.equalsthlm.se
Läs mer om Equals QvinnoQraft

Kontakter

Relaterat innehåll

  • Fungerande granskning av vård och omsorg saknas – gör om IVO

    IVO är inte en trovärdig och fungerande granskningsmyndighet för sjukvården och socialtjänsten. Deras verksamhet är menlös och därför meningslös. Det leder i förlängningen till skador och för tidig död för ett stort antal människor – utan att ansvar utkrävs. En förändring måste till.

  • IVO kan inte påverka även om klagomålen upprepas

    2019 hade vi en dialog med en tjänsteman på IVO. Equal hade just anmält stadsdelen Farsta till IVO efter att de systematiskt avslutat placeringar på stödboenden och kastat ut människorna det gällde på gatan. På detta sätt hade de nästan halverat antalet klienter. IVO gjorde en tillsyn och fann vissa brister.

  • Få sanktioner mot vård och socialtjänst från IVO

    Inspektionen för vård och omsorg (IVO) är den myndighet som har tillsyn över hälso- och sjukvården och socialtjänsten. De har ett antal sanktioner som de kan rikta mot verksamheter som inte följer lagen. Två av de starkaste sanktionerna – en särskild avgift vid uteblivna insatser, och viten vid allvarliga brister – används mycket sällan.

  • Historien om IVO

    IVO bildades 2013 efter en lång rad utredningar och missnöje med hur tillsynen över hälso- och sjukvård och socialtjänsten hanterades. IVO fick inte tillräckligt med resurser för sina uppdrag och i stället för öka dem försämrades patienternas rätt att klaga på vården. Riksrevisionen har kritiserat IVO för att de inte mäter om brister som uppmärksammats åtgärdas av sjukvården. Och enligt en undersö

  • Exempel på hur IVO agerar vid anmälningar – från Equals verksamhet

    I denna artikel tar vi upp några typexempel på hur IVO agerar när de får anmälningar om felaktigheter eller brister i hälso- och sjukvård och socialtjänst. IVO ställer sig genomgående på de professionellas sida trots att de enligt dem själva har ett tydligt patientperspektiv.

  • Vad är det för mening med IVO?

    Den så kallade granskningsmyndigheten IVO har gjort sig själv meningslösa. IVO är granskningsmyndigheten för socialtjänst och vård. Många är de personer som gjort en anmälan och trott att de skulle få upprättelse för sina dåliga upplevelser i vård och omsorg genom denna anmälan. Många, väldigt många, blir besvikna.