Hjärtat får hjälp på traven på CSK

Pacemaker kan rädda liv och ökar tryggheten och livskvalitén hos personer med rytmrubbningar på hjärtat. Numera görs operationerna på Centralsjukhuset Kristianstad (CSK).

Mellan fyra och sju patienter får varje fredag en pacemaker inopererad på CSK. Verksamheten startade i vintras för att avlasta Skånes universitetssjukhus i Lund och Malmö som hittills varit ensamma i regionen om att utföra pacemakeroperationer.

- CSK är ett stort lasarett och det betyder mycket att ha alla specialiteter. Med pacemaker operationerna har vi en komplett kardiologisk sektion för hjärtinfarkt, hjärtsvikt och rytmrubbningar, säger överläkaren Sten Östenson.

Verksamhet under uppbyggnad

Han är en erfaren kardiolog, men som operatör är han och ytterligare en läkarkollega under upplärning. CSK har tagit hjälp av Karolinska Institutet i Stockholm för att bygga upp verksamheten. Just den här dagen är en av Sveriges mest erfarna pacemakeroperatörer, Fredrik Gadler, på plats. Han utför fortfarande vissa operationer men framför allt finns han med i bakgrunden idag när Sten Östenson opererar och skaffar sig erfarenheter för att så småningom helt självständigt kunna utföra operationerna.

Patienten får lokalbedövning vid vänster nyckelben där ett snitt läggs. Genom blodkärl förs två elektroder ned till hjärtat, ett till förmaket och ett annat till ena kammaren. Elektroderna ansluts till en liten dosa, ungefär så stor som en tändsticksask, som läggs i ett veck vid nyckelbenet. Pacemakern känner av hjärtats aktivitet och skickar elektriska signaler när det inte slår som det ska. Beroende på hur mycket pacemakern får arbeta kan den hålla i sju till tio år innan dosan behöver bytas ut.

God tillgänglighet till operation

Flertalet operationer på CSK är planerade sedan en tid, men vissa patienter kommer direkt från en avdelning där de vårdats, till exempel efter en hjärtinfarkt. CSK tar också emot akuta patienter, som denna fredag då operationsteamet just fått besked om att en äldre kvinna på Lasarettet i Ystad som nästan helt saknar puls är på väg upp till Kristianstad för omedelbar operation.

- Det fungerar väldigt bra här på CSK. Det finns en stor entusiasm i att bygga upp något nytt och alla är engagerade. Och patientflödet fungerar faktiskt bättre här än på Karolinska. Det är kortare ställtider, säger Fredrik Gadler.

Hanna Nilsson är enhetschef för verksamheten och särskilt stolt över att tillgänglighet till operation är så god.

- Vi har inga köer utan kan erbjuda operation inom någon eller några veckor beroende på patientens medicinska behov och önskemål, säger hon.