Gå direkt till innehåll

Pressmeddelande -

Mellan nationell jämlikhet och lokalt självstyre i vården

En fråga som ofta uppmärksammas i media är skillnader i tillgång till vård och skillnader i behandlingsresultat mellan olika landsting. Ska inte hälso- och sjukvården vara jämlik i Sverige? I en avhandling från Uppsala universitet undersöks spänningsförhållandet mellan nationell jämlikhet i hälso- och sjukvården och landstingens lokala självstyre.

I det svenska hälso- och sjukvårdssystemet kan landstingen bestämma över den egna verksamheten samtidigt som det finns krav på jämlik vård i landet. Mio Fredrikssons avhandling bygger på studier av några av de viktigaste reformerna i svensk hälso- och sjukvård de senaste tio åren, exempelvis Vårdval i primärvården och Socialstyrelsens Nationella riktlinjer.

– Studien av lagstiftningen kring vårdval visar att politikerna inte diskuterade reformens möjliga effekter på befintliga socioekonomiska skillnader i hälsa eller hur reformen skulle gynna dem med svagast hälsa. Politikerna diskuterade egentligen inte hur den föreslagna reformen skulle leva upp till jämlikhetsmålen i hälso- och sjukvårdslagen. Även om nationell jämlikhet generellt står i fokus för den politiska styrningen idag finns det tydliga tecken på att jämlikhetsbegreppet håller på att förändras och försvagas, säger Mio Fredriksson, doktorand i Hälso- och sjukvårdsforskning vid Uppsala universitet.

Övergripande visar avhandlingen att svensk hälso- och sjukvård håller på att recentraliseras, det vill säga att makt flyttas från landstingen till riksdag och regering och att staten därmed är mer aktiv i styrningen av hälso- och sjuvården än tidigare. Med detta tappar landstingen möjligheter att anpassa hälso- och sjukvården efter lokala förutsättningar såsom befolkningsstruktur, sjuklighetsmönster eller ekonomi. Besluten i hälso- och sjukvården fattas också längre bort från medborgarnas vardag.

 – Som jag ser det är en av hälso- och sjukvårdens stora utmaningar att hitta nya procedurer för demokratiskt deltagande och demokratisk legitimitet på lokal nivå, säger Mio Fredriksson. De politiska satsningar på att öka medborgarnas förtroende för sjukvården som görs idag handlar inte om att stärka det demokratiska beslutsfattandet utan snarare om att mäta och följa upp vårdens kvalitet och effektivitet samt göra resultaten tillgängliga för medborgarna. Jag skulle verkligen vilja undersöka hur medborgare och politiker ser på den demokratiska styrningen av hälso- och sjukvården. Har patienter och hälso- och sjukvårdspersonal samma åsikter?

Avhandlingen försvaras den 26 januari.

För mer information kontakta Mio Fredriksson, tel: 070-4008377, 018- 471 65 59, e-post: Mio.Fredriksson@pubcare.uu.se

Läs avhandlingen här.

Ämnen

Regioner


Uppsala universitet - kvalitet, kunskap och kreativitet sedan 1477. Forskning i världsklass och högklassig utbildning till global nytta för samhälle, näringsliv och kultur. Uppsala universitet är ett av norra Europas högst rankade lärosäten. www.uu.se

Kontakter

Linda Koffmar

Presskontakt biträdande presschef Forskning, utbildning, övergripande 018-471 1959

Uppsala universitet - kvalitet, kunskap och kreativitet sedan 1477.

Uppsala universitet är Sveriges äldsta universitet, grundat 1477. Vi har över 50 000 studenter och 7 500 medarbetare i Uppsala och i Visby. Vi är ett brett forskningsuniversitet med forskning inom samhällsvetenskaper, humaniora, teknikvetenskap, naturvetenskap, medicin och farmakologi. Universitetet är återkommande rankat som ett av världens främsta universitet, med målet att bedriva utbildning och forskning av högsta kvalitet och relevans för att göra långsiktig skillnad i samhället.

Uppsala universitet
Segerstedthuset, Dag Hammarskjölds väg 7
752 36 Uppsala
Sweden
Besök våra andra nyhetsrum