Pressmeddelande -
Bröstcancerrisk varierar mellan olika hormonella preventivmedel
Vissa vanliga hormonella preventivmedel är kopplade till en något högre risk för bröstcancer än andra. Det visar en ny svensk studie från Uppsala universitet där forskarna har följt över två miljoner kvinnor och tonårsflickor i Sverige för att kartlägga hur olika hormonella preventivmedel påverkar risken för bröstcancer.
I Sverige använder hundratusentals kvinnor hormonella preventivmedel varje år. Med tiden har nya produkter utvecklats – från kombinerade p-piller som innehåller både östrogen och gestagen till metoder som endast innehåller gestagen, såsom minipiller, hormonspiraler, implantat och injektioner. Tidigare forskning har främst fokuserat på kombinerade p-piller, som tidigare var vanligast. Idag blir gestagenbaserade alternativ alltmer populära, vilket gör det viktigt att studera deras långsiktiga hälsoeffekter i detalj. Dessutom används flera olika typer av gestagener i såväl kombinerade som gestagenbaserade preventivmedel, med varierande styrka och potentiellt olika effekter på cancerrisk.
Desogestrel kopplad till högre risk för bröstcancer
I den nya studien, som är den största i sitt slag, undersökte forskarna olika typer av hormonella preventivmedel och deras koppling till risken för bröstcancer. Studien bygger på Sveriges unika nationella register, som innehåller information om alla uthämtade recept och alla cancerdiagnoser. Över två miljoner kvinnor i åldrarna 13–49 år inkluderades och följdes via nationella register från 2006 till 2019 för att identifiera riskerna med olika typer av preventivmedel. Studien visar att riskerna varierar beroende på vilken typ av hormon som ingår i produkten.
– Alla hormonella preventivmedel har inte samma effekt på risken för bröstcancer. Våra resultat pekar på att vissa gestagener – särskilt desogestrel – är kopplade till en högre risk för bröstcancer, medan andra, som till exempel injektioner med depotmedroxyprogesteronacetat, inte visade någon ökning, säger professor Åsa Johansson, forskningsledare vid Uppsala universitet och SciLifeLab samt studiens seniora författare.
Studien visade också att både kombinerade p-piller och hormonspiraler med levonorgestrel, som är bland de vanligaste produkterna i Sverige, var förknippade med en lägre risk jämfört med desogestrel.
Bra att undvika läkemedel som ökar risken
Utan att titta på vilken typ av preventivmedel som kvinnorna i studien brukade, var användning av hormonella preventivmedel kopplad till en 24-procentig ökad risk för bröstcancer, vilket motsvarar ungefär 1 extra cancerfall per 7 800 användare och år. Risken ökade dessutom ju längre de användes. Långvarigt användande (5–10 år) av desogestrel-produkter var kopplat till nästan 50 procent högre risk, medan motsvarande användning av levonorgestrel-produkter resulterade i knappt 20 procent ökad risk. P-piller som innehåller drospirenon kombinerat med östrogen, vilka också är vanliga i Sverige, var inte kopplade till någon ökad risk för bröstcancer. Dessa kan därför vara ett säkrare alternativ för kvinnor med högre grundrisk.
– Hormonella preventivmedel är mycket effektiva och ger viktiga hälsofördelar, och vi uppmanar inte kvinnor att sluta använda dem. Utöver att skydda mot oönskade graviditeter minskar de risken för äggstocks- och endometriecancer, lindrar menssmärtor, rikliga blödningar, hjälper mot akne, och ger kvinnor större kontroll över sin reproduktiva hälsa. Samtidigt är bröstcancer den vanligaste cancerformen bland kvinnor och tills bättre förebyggande behandling finns tillgänglig kan det göra stor skillnad att undvika läkemedel som ökar risken – särskilt för kvinnor som redan har en högre risk. Resultaten från vår studie ger läkare och kvinnor användbar information att agera på, säger Fatemeh Hadizadeh som är studiens försteförfattare.
Kontakt
Åsa Johansson, professor vid Institutionen för immunologi, genetik och patologi och SciLifeLab, Uppsala universitet
Epost: asa.johansson@igp.uu.se.
Telefon: 070-251 31 32
Fatemeh Hadizadeh, forskare vid Institutionen för immunologi, genetik och patologi, Uppsala universitet
E-post:fatemeh.hadizadeh@igp.uu.se
Artikel
Hadizadeh F, Koteci A, Karlsson T, Ek WE, Johansson Å. Hormonal Contraceptive Formulations and Breast Cancer Risk in Adolescents and Premenopausal Women. JAMA Oncol. Published online October 30, 2025. doi:10.1001/jamaoncol.2025.4480
Ämnen
Kategorier
Uppsala universitet är Sveriges äldsta universitet, grundat 1477. Vi har över 50 000 studenter och 7 500 medarbetare i Uppsala och i Visby. Vi är ett brett forskningsuniversitet med forskning inom samhällsvetenskaper, humaniora, teknikvetenskap, naturvetenskap, medicin och farmakologi. Universitetet är återkommande rankat som ett av världens främsta universitet, med målet att bedriva utbildning och forskning av högsta kvalitet och relevans för att göra långsiktig skillnad i samhället.