Idag firas World Hearing Day över hela världen

Idag firar vi World Hearing Day.

Vi är en lång rad organisationer globalt, som inser att kunskapen om hörselnedsättning bland beslutsfattare inom  inte bara sjukvården utan på alla  nivåer i samhället är skrämmande låg. Det finns emellertid ett växande medvetande om att kunskapen om hörselnedsättning och dess påverkan på ett ökande antal människor måste ÖKA. Frågor om hur obehandlad hörselnedsättning påverkar enskildas liv men också vilka effekter ekonomiskt det får för samhället måste komma längre upp på beslutsfattarnas agenda.
Frågan är hyperaktuell dvs samhället måste spendera pengar för att kunna spara!

"Spend to Save"

En rad rapporter internationellt har lyft dessa frågor. I samband med World Hearing Day lyfter WHO (World Health Organization) i rapporten "Action for Hearing Loss - Make a sound investment" att en rad åtgärder faktiskt är ytterst kostnadseffektiva som att

• prevention - skydd mot höga ljud, behandling av öroninflammationer
• tidig identifiering av hörselnedsättning - nyföddhets-screening, hörselscreening hos äldre över 50 års ålder
• rehabilitering tillsammans med stöd i heltidsanvändning av hörapparater
• större tillgång till cochleaimplantat (CI)

Större insikter och fler åtgärder hos samhället skulle spara pengar för samhället.

Kunskapen finns!

Vi vet genom en rad europeiska rapporter att

• 51 miljoner vuxna i Europa har en hörselnedsättning och antalet ökar
• personer med hörselnedsättning löper fem gånger högre risk att utveckla demens jämfört med  normalhörande
• äldre personer  med hörselnedsättning löper  2.5 gånger högre risk att utveckla depression än de utan hörselnedsättning
• hörselnedsättning hos äldre är en stor riskfaktor för social isolering och därmed kognitivt försämrade funktioner och demens
• behandling med modern hörselteknologi (hörapparater, hörselimplantat/CI) är kostnadseffektivt
• användning av hörapparater/CI ökar enskildas möjligheter att arbeta, tjäna pengar och därmed bidra till samhället
• det finns fortfarande en stor variation i Europa över antal personer per 1 000 invånare som använder hörapparater/CI

CI-behandling underfinansierad i svensk sjukvård!

Behandling med cochleaimplantat/CI är fortfarande inte efter behov i Sverige. En bråkdel av vuxna med CI erbjuds CI på båda öronen dvs i Sverige är det tydligen betraktat som en "lyx" att höra på båda öronen.

Genom en CI-operation är vuxna och barn beroende av sjukvårdens patientansvar hela livet. Det kan för patienter med CI (barn, vuxna) handla om sjukvårdens ansvar för uppgradering av CI-processor vart femte år. Landstingen avsätter i flera regioner endast en mindre summa pengar till hjälpmedel inom sjukvården. Jämförelser borde göras med dyra läkemedelsbehandlingar inom sjukvården istället för att se den yttre CI-processorn som ett hjälpmedel. Cochleaimplantat är en medicinsk behandling som för att fungera kräver uppgradering av yttre delar vart femte år (och även inopererad teknik ett par gånger under livstiden). En läkemedelsbehandling som kostar 100 000 kronor per år och patient ifrågasätts sällan hos landstingen. En uppgradering till ny yttre CI-teknik vart femte år på 1 000 kronor/patient, månad och öra tycks fortfarande vara föremål för stora diskussioner inom offentligfinansierad sjukvård i Sverige. Uppgradering av CI-processorer ingår i sjukvårdens ansvar för en under livstiden pågående behandling.

Kunskapen finns men inte hos sjukvårdspolitiker?

Vi vet att

• CI återskapar hörsel hos döva barn
• Modern hörselteknik som CI och digitala hörapparater samt avancerade tekniska hjälpmedel kan erbjuda barn skolgång på hemorten
• Modern hörselteknik som CI och digitala hörapparater samt avancerad hörselteknik kan göra att vuxna kan leva ett aktivt liv samt arbeta på samma premisser som andra
• Modern hörselteknik förhindrar också att barn/ungdomar med hörselnedsättning blir en del i statistiken av utanförskapets pris på grund av en misslyckad skolgång.

Kostnaderna för samhället att inte behandla hörselnedsättning är gigantiska!

Sverige måste liksom många andra länder inse att behandling av hörselnedsättningar och implementering av modern intervention ((re)habilitering) är en förutsättning för att det internationella uttryck som det senaste året har myntats dvs "Spend to Save" ska bli en realitet. Vi har fortfarande långt kvar till att kunna säga "Happy World Hearing Day". I Barnplantorna hoppas vi att "World Hearing Day" innebär att vi är ett ökande antal organisationer och enskilda individer, som väcker viktiga hälsoekonomiska frågor utifrån patientfokus, individfokus och människors rätt till inkludering och delaktighet. Vi hoppas att snart kunna få fira "Happy World Hearing Day". Tills dess ämnar Barnplantorna och många med oss öka trycket på beslutsfattare inom sjukvården bl.a. för barns och vuxnas rätt till livslång behandling med CI ska garanteras.

Kostnaderna för samhället för obehandlad hörselnedsättning uppskattas inom EU till 178 miljarder euro per år! Bland de stora kostnaderna för att inte behandla respektive underbehandla hörselnedsättning finns vårdkostnader!