Formbar hjärna kan tränas till nya funktioner

Stroke kan leda till att områden i hjärnan skadas och orsakar nedsatt rörelseförmåga eller förlamningar. Men sjukgymnast Påvel Lindberg visar i sin avhandling att intensiv träning att försöka röra handen kan stimulera andra områden i hjärnan att överta det skadade områdets funktion. Disputationen äger rum den 5 maj. Påvel Lindberg har under sitt avhandlingsarbete använt olika avbildningstekniker för att studera vad som händer i hjärnan efter stroke och undersökt vad dessa förändringar betyder för arm- och handrörelser. Strokepatienter undersöktes med en ny MR-metod (magnetröntgen), så kallad Diffusion Tensor Imaging (DTI), för att kvantifiera graden av skada på de nedgående nervtrådarna från hjärnbarken till ryggmärg och muskel. Graden av skada visade sig korrelera med patienternas handfunktion. - Detta visar att de nedgående nervbanorna är viktiga för återhämtningen av handfunktionen efter stroke, säger Påvel Lindberg. Med hjälp av en annan MR-metod, så kallad Functional MRI (fMRI), studerades hjärnaktivitet medan handen rördes och med samma metod undersöktes sedan effekten av intensiv träning på handfunktion och hjärnaktivitet. Hjärnan aktiverades mindre hos strokepatienter när handen rördes, än den gjorde hos friska personer. Dessutom hade personer som haft stroke för länge sedan lägre aktivitet än de som insjuknat nyligen. - Men efter fyra veckors intensiv träning av passiva och aktiva rörelser ökade däremot aktiveringen i hjärnan i samma patienter, säger Påvel Lindberg. Detta visar att hjärnan är formbar och att man kan träna upp icke-skadade rörelseområden i hjärnan att ta över det skadade områdets funktion. Resultaten ger stöd för att denna omorganisering i hjärnan sker i samband med förbättring i handfunktion. Träningsfynden visar också att träning kan vara gynnsamt även för patienter med svåra skador, även för dem utan aktiv rörelseförmåga. Intervju med patient kan eventuellt ordnas av Påvel Lindberg. Bildtext: Hjärnaktivering under passiv handrörelse (A) före träning och (B) efter 4 veckors intensivträning hos en patient efter stroke. Aktiviteten ökade i primära motorkortex (M1) och i andra hjärnområden efter träningsprogrammet, vilket tyder på att hjärnan är formbar och att icke-skadade områden kan ta över funktionen från de skadade områdena efter stroke. För mer information, kontakta Påvel Lindberg, 073-721 07 26, e-post: Pavel.Lindberg@rehab.uu.se Läs avhandling på: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-7816 Länk till pressmeddelande med eventuella bilder: http://info.uu.se/press.nsf/pm/formbar.hjarna.id5AE.html Pressinformatör Anneli Waara E-post Anneli.Waara@uadm.uu.se Telefon: 018-471 1974 Mobil: 0704-250718 Fax: 018- 471 1520 Adress: Box 256, 751 05 Uppsala