Ska ge säkrare bedömning av hjärt- och kärlsjukdom

– Vårt mål är att med hjälp av biomarkörer ta fram nya kliniska verktyg för beslut om optimal individanpassad behandling av sjukdomar som hjärtinfarkt, förmaksflimmer och stroke, säger Agneta Siegbahn, professor vid Uppsala universitet.
Publicerad i "Framtidens Forskning": http://framtidensforskning.se/presentation/ska-ge-sakrare-bedomning-av-hjart-och-karlsjukdom/

Agneta Siegbahn, professor i klinisk koagulationsvetenskap och Lars Wallentin, seniorprofessor i kardiologi, arbetar med ett projekt där man med hjälp av biomarkörer vill göra säkrare riskbedömningar och individanpassa behandlingar vid hjärtinfarkt och stroke.
– Under senaste åren har vi arbetat med stora internationella kliniska prövningar av nya läkemedel, s.k. antikoagulantia, som minskar blodets förmåga att levra sig och därmed förhindrar blodproppar. Vi har i dessa stora studier även ansvarat för subprogram inriktade på biomarkörer där vi undersökt olika typer av patofysiologiska mekanismer kopplade till hjärt- och kärlsjukdom samt olika biomarkörers betydelse för prognosbedömning vid dessa sjukdomar.
Dagens riskbedömning vid hjärtinfarkt, stroke och förmaksflimmer och behandling baseras främst på s.k. kliniska riskfaktorer.
– Vi vet att ålder, tidigare hjärthändelser och vissa livsstilsfaktorer har stor betydelse. Detta är dock alltför trubbiga verktyg för att man ska kunna ge varje patient en skräddarsydd behandling. Vår modell är att använda biomarkörer, ålder och tidigare hjärthändelser tillsammans för att bedöma risker, i syfte att få ett bättre beslutsunderlag för prognosbedömning och möjlighet att individanpassa behandlingen, förklarar Agneta Siegbahn.

Säkrare prognoser
Projektet har fått 35 miljoner kronor av Stiftelsen för Strategisk Forskning för att ta fram ett nytt användbart verktyg hela vägen från laboratoriebänk till klinik och därmed ytterligare förbättra vården för patienter med hjärt-kärlsjukdom. Arbetet har redan kommit en bra bit på väg med de första versionerna av s.k. ABC risk scores*. Nästa milstolpe blir att i samarbete med Lars Lind, professor i medicin, testa verktyget i en stor populationsbaserad studie.
– Sedan kommer vi i samarbete med docent Jonas Oldgren, chef för Uppsala Kliniska Forskningscenter, att utföra en prospektiv registerbaserad klinisk studie där patienter randomiseras till behandling grundad på konventionella prognosverktyg eller vårt biomarkörbaserade verktyg. Sedan är tanken att vårt verktyg ska implementeras i praktisk sjukvård och guida till en mer skräddarsydd behandling och säkrare vård av patienter med hjärt- och kärlsjukdom.

* ABC står för Age, Biomarkers och Cardiovascular events, (ålder, biomarkörer, hjärt-kärlhändelser).

Uppsala universitet
Biomarkörer i hjärt-kärlsjukdom – ABC risk score-projektet, bygger på biomarköranalyser i stora internationella material av patienter med etablerad hjärt-kärlsjukdom, vilket härnäst ska kombineras med motsvarande mätningar på material kring risken att utveckla hjärt-kärlsjukdom hos friska äldre personer. Under projektets sista år utvärderas nyttan av biomarkörbaserad behandling i praktisk sjukvård. I projektets experimentella del ska avancerad molekylärbiologisk teknik bidra till att identifiera nya biomarkörer, vilka senare ska undersökas avseende klinisk betydelse.

Uppsala universitet
Box 256
751 05 Uppsala
Tel: 018-471 00 00
www.uu.se